【摘 要】
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目的 探讨蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿的临床特点.方法 对224例符合入选标准的蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿的
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院老年病科,首都医科大学附属北京天坛医院急诊科
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目的 探讨蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿的临床特点.方法 对224例符合入选标准的蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿的发生率为8.5％,73.7％的肺水肿发生于蛛网膜下腔出血后24 h内.入院HUNT-HESS分级高、心肌酶升高是蛛网膜下腔出血患者并发神经源性肺水肿的危险因素.并发神经源性肺水肿的患者头颅CT均表现为严重出血.并发神经源性肺水肿的患者中有12例行DSA等检查,均提示有动脉瘤,其中7例患者动脉瘤位于颈内动脉-后交通动脉.并发神经源性肺水肿的患者大部分给予气管插管连接呼吸机辅助通气.并发神经源性肺水肿的蛛网膜下腔出血患者30天内病死率为26.3％,明显高于未并发神经源性肺水肿的患者.结论 神经源性肺水肿是蛛网膜下腔出血严重的并发症之一,并发神经源性肺水肿的患者预后差,临床上应高度重视,加强防治.
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