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目的探讨重度闭合性肾损伤的诊断、处理及转归。方法对19例重度。肾损伤患者，通过静脉尿路造影、CT、彩超、DSA等检查确诊，伴严重肾出血、肾周血肿、尿外渗。4例由于血流动力学不稳定，急诊行开放手术探查。15例行微创手术治疗，均于B超引导下行经皮肾周穿刺置管外引流、膀胱镜下置双J管内引流，其中13例行超选择性肾动脉栓塞术，2例先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水肾破裂患者于外伤后3月行肾盂成形术，对所有患者进行随访。结果全部19例患者随访3—24个月，平均15个月。全组无死亡病例，术后无肾周感染发生，1例6个月