盐酸利托君预防早产的不良反应及防治措施

来源 :药物不良反应杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tongjm2009
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盐酸利托君为肾上腺素能β2受体激动剂,用于预防早产。该药对孕妇的影响包括引起心律失常、肺水肿、横纹肌溶解症、腮腺炎、粒细胞减少症、急性泛发性发疹性脓疱病、恶心呕吐及血糖升高等。上述不良反应的发生机制可能与盐酸利托君致电解质失衡,血钾降低,肺毛细血管锲压改变,低血钾使肌肉一过性缺血,唾液淀粉酶分泌增加,骨髓抑制,以及促进糖原分解等有关。该药致急性泛发性发疹性脓疱病的机制尚不明确。盐酸利托君对胎儿的影响包括致胎儿过度生长、胎儿心动过速和新生儿短暂中性粒细胞减少等,可能与该药致孕妇血糖升高刺激胎儿胰岛素分泌,通过胎盘屏障引起免疫介导的毒性反应,以及改变胎盘血流等有关。使用盐酸利托君时应密切观察孕妇心率,监测血糖,定期检测血象与肝肾功能,一旦出现不良反应应停药并给予对症治疗。对母亲曾应用盐酸利托君的新生儿必要时行超声心动图检测评价心脏功能,检测血糖,尽早开始母乳喂养或配方奶喂养。

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