对医院后勤管理与实践的新认识探讨

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  【摘要】 为适应社会主义市场经济体制,医院应该加速后勤管理模式的改革,并对医院后勤管理与实践工作要进行周密的讨论。文章从医院后勤管理工作的现状着手,分析医院后勤管理工作的几点认识及运作机制。
  【关键词】 医院;后勤管理;机制
  一、概述
  后勤类似一个小社会,机构设置的多,服务项目俱全,后勤队伍也比较庞大。医院后勤工作和临床工作一样,是办好医院的重要方面,是构成医疗能力的重要因素。在过去医院工作中,通常只讲保障,不讲效果;只讲供给,不讲成本;只讲待遇,不讲质量,人浮于事,效率低下。后勤管理人员也仅处于封闭式的调度管理模式,工作散漫被动。为彻底改变这种局面、适应新形势发展需要,医院后勤管理人员必须要加强学习,改变观念,增强创新意识。近年来,各大医院也在加强后勤管理,邓小平同志曾说过:“我愿意当大家的后勤部长”,可见后勤管理工作的重要性。
  二、医院后勤管理工作的现状
  (一)重投入,轻管理
  申请者一般在申请购置物资设备时都是比较迫切的,并且在购买前也进行了相应的论证、考察、决策等,但是买回来之后,对设备的维修养护、技术人员的培训等就很少有人关心了。通常会出现这样的情况:常常投入了大量资金引进的设备,搁置数月甚至数年不安装使用,产生不了任何效益;在投入使用后,只管用而不注意保养,坏了再去买新的,医院的财产得不到利用,造成了严重浪费的局面。
  (二)重资金管理,轻物资管理
  大多数医院对资金的管理都是非常严格的,并且制度健全,手续完备的。但是,对于库存物资的管理仍然还存在不重视的情况,账簿核算体系不健全,存在出入库手续不齐,库存物资积压的情况十分严重。
  (三)重收入管理,轻支出管理
  医院在进行医疗服务活动的过程中,必然会消耗水、电、煤、卫生材料等,以此获得收入。对收入的管理往往非常严格,制定严格的内部控制制度,履行严格的手续,院领导和广大职工也关心和重视收入指标,各业务科室也关心自己的收入情况。相比较而言,医院往往忽视了对支出的重视。相比之下,对支出的重视程度就远远不够。很少有人会考虑到科室减少一个人,每天节省1度电,1吨水,能给医院减少多少开支,带来多少效益。
  三、对医院后勤管理工作的几点认识
  目前,后勤管理工作的重要性已经越来越被人们所认识。但也有少数人认为做医院后勤工作,是侍候人的,低人一等的。还有的后勤人员不注意自身形象的树立,工作拖拉,产生很多不良后果。所以,要对后勤管理工作有一些正确的认识:
  (一)后勤技术并不低
  很多人普遍认为医院临床、研究所、实验室都是高技术岗位,而后勤工作都是些“婆婆妈妈”的“搭下手”的事,也就是說没什么技术含量,很显然这是一种误解。从技术角度看,医院后勤工作涉及管理学、营养学、卫生学、热力学、电学等多种学科,属于综合性应用科学。在对患者进行诊断或治疗的过程中,不仅需要一套完善的诊治技术,同时也要为患者提供符合营养而又可口的饭菜,还有供水、供电等。以上这些都是技术性很强的工作,需要专业人员参与。因此,只有那些有一定文化层次,并掌握熟练技术的后勤管理职工才能完成。
  (二)后勤工作实际上并不“后”
  “后” 字在这里是一个空间概念,不是指时间上的先后。医院后勤工作,是始终贯穿于医院其他工作的每一个环节中的。整体上看,医院后勤倒是一个典型的“先勤”,具有先行性,以全局为基础,并将保健、医疗、教学、科研及生活所需要的一切工作提前都做好。只有将这些都安排好,才能顺利地开展医院的各项工作。后勤并不后没,无论是过去还是现在,如果技术装备不到位,就无法进行。因此,从事后勤工作的人被称为“先行官”是无愧的,所有的后勤工作管理人员都不要看轻自己的职业。
  (三)后勤工作“急”、“缓”与临床是同步开展的
  医院经常会有这样的讨论:急的是临床,缓的是后勤,这又是一种误解,因为医院工作的缓与急是连锁反应,产生的效应也是同步的。除了正常供应外,只要临床有大的抢救,必然要求后勤供应能及时到位,例如:证足够的水、电、气、暖以及各种敷料,否则抢救就无法进行。医院在抢救重病患者时,要求后勤保障要快、准、好地到位,以免延误了最佳的抢救时间。在这里就突出体现了“急”的含义。但是,过来抢救之后,医院工作也平稳下来了,临床也比较平缓,后勤工作正常化,也就是所说的“缓”的同步性。
  四、医院后勤工作运作机制
  (一)改革体制是转变机制的重要环节
  首先,解决集权和分权问题,建立宏观和微观管理体制;其次,实行监督部门与服务部门分开设置,便于监督部门执行监督;第三,是把服务性部门与经营性部门分开。目前,有不少单位采取了承包办法,这也是从深化改革要效益的。
  (二)按客观规律办事是转变机制的关键
  “机制” 一词是机械学和生物医学领域里比较常用的。其含义是:服务和服务过程的内在联系及因果效应的总和。在市场经济大环境中,寻求影响“因果效应”因素,如人员雇用合同制度的健全;按劳分配制度真正的贯彻;激励机制有效的实施等,都是按规律办事的前提。
  (三)提高服务质量意识是转变机制的必要条件
  首先,服务者必须有优质服务意识;其次,服务者必须有整体服务意识;第三,在市场经济条件下,服务者在国家、集体、个体企业、事业单位中必须有强烈的服务竞争意识。总之,无论国家行政管理机制怎样变化,服务者都应该牢固树立质量第一的意识。
  五、结束语
  通过以上分析,可以总结出:医院后勤是为医院医疗、教学、科研、行政等各项工作提供服务的保障体系,是医院管理中的一个主要环节,关系到医院的运作和发展。因此,后勤管理人员要重视自己的工作,不断提高自身的能力,促进医院的长远发展。
  
  参考文献
  [1]乔振东、黄必强《对医院后勤工作的认识和实践探讨》,《中国医院管理》1998年12期。
  [2]朱忆寒、沈崇德《医院后勤品质管理的探索与实践》,《江苏卫生事业管理》2010年03期。
  (作者单位:黑龙江省医院)
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