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目的
回顾性总结重建新瓣环技术与人工成形环在矫治Ebstein畸形中应用的早、中期疗效。
方法采用重建新瓣环技术对60例Ebstein畸形进行解剖矫治，同时使用人工成形环对新瓣环加固，术中行经食管超声心动图监测三尖瓣成形效果。术后追踪随访三尖瓣成形的早、中、远期结果。
结果手术时间(3.1±2.3)h，体外循环(148.8±44.6)min，主动脉阻断(112.6±34.1)min。3例因成形失败而改做三尖瓣替换术；1例因术中右心功能不全加行双向Glenn术；围手术期死亡1例，其余56例顺利出院。出院时三尖瓣反流轻度或无反流50例，中度反流5例，重度反流1例；心功能(NYHA)I级和Ⅱ级53例，Ⅲ级3例。术后共随访45例(80.3%，45/56)，随访6个月~7年，平均(24.4±21.4)个月；三尖瓣关闭不全重度1例，中度6例，轻度或无38例，随访过程中瓣膜功能的稳定性良好；其中心功能Ⅰ级或Ⅱ级41例，Ⅲ级4例；1例需要再次手术。
结论重建新瓣环技术能最大限度保持功能右心室的容积和几何形态，折叠后的部分房化右心室起到了扩大功能右心室的作用，从而增加右心室搏血功能，同时使瓣膜的修复更加完善，明显扩大了Ebstein畸形患者瓣膜成形的范围；同时使用人工成形环加固新瓣环，可以稳固Ebstein畸形矫治术的三尖瓣成形效果。