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目的:减少硬脑膜下蛛网膜囊肿术后脑梗死的发生,改善预后.方法:分析自1985年3月～2001年10月发生的硬脑膜下蛛网膜囊肿手术后脑梗死15例,包括脑梗死的发生率、脑梗死部位和发生时间、相关因素及预防和处理.结果:术后脑梗死好发部位为囊肿侧基底节区,发生的高峰时间为术后24h内;硬脑膜下蛛网膜囊肿的大小、脑组织复位过快、术后残腔内引流管外接引流袋的位置与术后脑梗死发生有关.结论:术后防止脑组织复位过快对减少脑梗死发生至关重要,早期应用微循环改善药物可改善预后.