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目的 研究T辅助细胞17(Th17)及T细胞毒细胞17(Tc17)在博来霉素致系统性硬化病(SSc)小鼠模型外周血、皮肤和肺组织的表达及意义.方法 30只雌性BALB/c小鼠随机分为3组:对照组(A组),博莱霉素注射4周无或轻度肺纤维化(PF)组(B组),明显PF组(C组).观察小鼠皮肤、肺部炎症和纤维化(Ashcroft评分)病变,流式细胞计数检测外周血、皮肤和肺部CD4+、CD8+、CD4+IL-17+Th17、CD8+IL-17+Tc17细胞的比例,荧光定量PCR(RT-PCR)检测小鼠皮肤和肺部维甲酸相关孤独受体(RORγt)、白细胞介素(IL) -17A mRNA的表达,ELISA检测外周血IL-17的含量,并分析这些指标的相关性.结果 皮肤羟脯氨酸含量和PF评分C组[(3.07±1.26) μg,/mg和4.0±1.41]、B组[(2.43±0.61) μg/mg和1.50±0.76]较A组[(1.45±0.40) μg/mg和0.60±0.70]明显增加,C组肺羟脯氨酸的含量较A组和B组明显增多(P均＜0.05).与A组比较,B组和C组外周血、皮肤和肺组织CD4+细胞数明显增多,CD8+细胞数明显减少,Th17细胞比例明显增加,C组外周血、肺组织、B和C组皮肤Tc17细胞明显增加(P均＜0.05)；B组和C组外周血、肺组织和皮肤Th17/CD4+CD8+[ (1.41±0.36)％、(1.79±0.77)％],[(2.58±1.07)％、(5.23±2.34)％]和[(3.50±1.20)％、(4.02±1.32)％]较A组(0.71±0.25)％、(1.15±0.59)％、(0.99±0.46)％明显增加,Tc17/CD4+CD8+肺组织C组(1.62±0.53)％较A组(1.00±0.47)％,皮肤B组(1.70±0.70)％和C组(1.63±0.63)％较A组(1.11±0.34)％明显增高(P均＜0.05).与A组比较,B组和C组皮肤、C组肺组织IL-17A、RORγt mRNA的表达量、外周血IL-17含量明显增高(P均＜0.05).外周血Th17细胞、[L-17含量与肺部炎症、PF评分、肺和皮肤羟脯氨酸含量、皮肤炎症密切正相关(P＜0.01)；皮肤和肺部Th17和Tc17细胞分别与皮肤和肺部炎症和纤维化评分、皮肤和肺部羟脯氨酸的含量密切正相关(P均＜0.01).结论Th17和Tc17细胞在SSc小鼠模型外周血、皮肤、肺组织的比例增高,且以Th17细胞为主,其表达与皮肤、肺部炎症和纤维化病变密切相关,并可通过分泌IL-17参与SSc的发病.