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目的：探讨冠状动脉粥样硬样硬化性心脏病（冠心病），合并慢性肾功能不全患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）时手术方式的选择。方法：15例冠心病合并慢性肾功能不全患者根据施行的术式不同分为两组，常规CABG（CCABG）组：9例患者，在体外循环下行CCAGB。OPCAB组：6例患者，行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）。术后观察两种肾 功能情况，心律失常，呼吸和神经系统并发症，移植血管支数，呼吸机辅助时间，术后出血量和输血量等临床指标，结果：全组无手术死亡，CCABG组患者术后早期肾功能较术前差（P＜