【摘 要】
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<正> 近两年,我们用全反式维甲酸（PA）治疗的急性早幼粒细胞白血病（APL）3例、骨髓增生异常综合征（MDS）2例发生了副反应,报告如下。 3例APL,年龄26～50岁。3例周围血象早幼粒细胞分别为
【机 构】
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北京铁路总医院血液科,北京铁路总医院血液科 10038,10038
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<正> 近两年,我们用全反式维甲酸（PA）治疗的急性早幼粒细胞白血病（APL）3例、骨髓增生异常综合征（MDS）2例发生了副反应,报告如下。 3例APL,年龄26～50岁。3例周围血象早幼粒细胞分别为0.79,0.60,0.34,骨髓报告增生极度活跃,有Auer小体,多颗粒早幼粒细胞分别为0.89,0.76,0.70。过氧化酶（POX）原始细胞阳性率分别为99%、98%、100%。3例均诊断为APL（M3）。即给RA口服。例1 40～80mg/d,共60天,总量325mg,骨髓报告早幼粒细胞为0.015,完全缓解（CR）。RA用量增至80mg/d时,出现较度头痛,右眼视物有黑影。头颅CT及眼底检查、肺功能检查正常。未停药继续治疗,至CR后停药出院。倒2用RA60mg/d,至24天总量1440mg时出现阴囊硬结、肿胀。RA减量至40mg/d,2天后龟头水肿、溃破,停药对症治疗1周,痊愈,骨髓检查早幼粒细胞0.11,达部分缓解（PR）,改用其它化疗方案达CR后出院。例3用RA治疗9天总量440mg时出现阴囊皮疹、硬结,龟头水肿,RA减量后仍不好转,停
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