探讨胰岛素对1型糖尿病大鼠睾丸脂联素、脂联素受体及其介导的信号转导通路表达的影响。
方法30只6周龄雄性SD大鼠（体重180~200 g）以随机数字表法分为正常对照组（A组，n=8）和链脲佐菌素注射组（n=22）。链脲佐菌素用于制备1型糖尿病大鼠模型。造模成功的16只雄性SD大鼠随机分为糖尿病组（B组，n=8）和糖尿病胰岛素治疗组(C组，n=8)。C组大鼠每日皮下注射精蛋白锌胰岛素3~5 U，使血糖控制于10 mmol/L左右，A、B组大鼠每日皮下注射等量的生理盐水。于实验8周末留取血标本，用于血生化指标、胰岛素、脂联素及性激素水平检测，然后处死动物，迅速取出双侧睾丸及附睾，计数精子数量及活动率，测定睾丸脂联素及其受体、单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)、蛋白激酶B(AKT)、内皮型一氧化氮合酶（e-NOS）、一氧化氮(NO)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。统计采用LSD-t检验和单因素方差分析。
结果与A组比较，B组糖尿病大鼠睾丸组织出现显著病理改变，睾丸重量、精子数量及活动率均显著降低（t=3.899、21.139、26.770，均P<0.05）；睾丸组织表达脂联素及其受体1、p-AMPK/AMPK水平显著降低（A组均为1.00±0.00，B组分别为0.66±0.09、0.68±0.05、0.34±0.11，t=8.658、14.297、5.551，均P<0.05）；p-AKT/AKT、e-NOS蛋白表达水平显著升高（1.54±0.27比1.00±0.00、1.56±0.26比1.00±0.00，t=5.083、4.997，均P<0.05）。胰岛素治疗能显著逆转上述各项指标的变化。与B组相比，C组大鼠睾丸组织病变减轻，睾丸重量、精子数量及活动率降低升高（t=3.444、18.453、23.103，均P<0.05）；脂联素及其受体1、p-AMPK/AMPK表达水平显著升高（分别为0.85±0.11比0.66±0.09、0.82±0.06比0.68±0.05、0.87±0.40比0.34± 0.11，t=4.969、6.151、4.454，均P<0.05)；p-AKT/AKT、e-NOS蛋白表达水平显著下降（1.31±0.25比1.54± 0.27、1.24±0.29比1.56±0.26，t=2.169、2.830，均P<0.05）。
结论脂联素及其受体介导的信号通路可能在1型糖尿病大鼠睾丸组织损伤中起重要作用；胰岛素可能通过调节该通路减轻组织损伤程度，对糖尿病大鼠睾丸组织产生保护作用。