探讨延长酸蚀时间后粘接（即延长酸蚀时间法）和磨除后常规酸蚀时间粘接（即磨除后酸蚀法）对不同损伤程度氟斑牙临床正畸托槽脱落率的影响。
方法选取在连云港市中医院口腔科进行正畸治疗的氟斑牙患者，按Dean法分为轻、中、重度3个组，每组10例，共30例。各组内再分为2个亚组，每个亚组5人，分别采用延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法进行氟斑牙正畸治疗，观察托槽总脱落率和1、2、4、12、24周5个时间点的首次脱落率，分析两种处理方法对不同损伤程度氟斑牙托槽脱落率的影响。
结果重度氟斑牙组延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法托槽总脱落率分别为38.3%（46/120）和21.4%（25/117），显著高于同种处理方法的轻、中度氟斑牙组[12.5%（15/120）、18.1%（21/116）和7.6%（9/118）、5.8%（7/120）]，组间比较差异均有统计学意义（χ2= 21.12、11.87、8.96、12.24，P均< 0.01）。轻度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽总脱落率低于延长酸蚀时间法，但组内比较差异无统计学意义（χ2= 1.56，P > 0.05）；中、重度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽总脱落率均明显低于延长酸蚀时间法，组内比较差异均有统计学意义（χ2= 8.49、8.13，P均< 0.05）。重度氟斑牙组延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法托槽首次脱落率中位数分别为8.3％和4.3%，显著高于同种处理方法的轻、中度氟斑牙组（2.5%、4.3％和1.7%、0.8%），组间比较差异均有统计学意义（U= 2.619、2.627、2.312、2.627，P均< 0.05）。轻度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽首次脱落率低于延长酸蚀时间法，但组内比较差异无统计学意义（U=-0.949，P > 0.05）；中、重度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽首次脱落率均明显低于延长酸蚀时间法，组内比较差异均有统计学意义（U=-2.214、-2.410 ，P均< 0.05）。
结论无论是延长酸蚀时间法还是磨除后酸蚀法处理，氟斑牙损伤越重，其正畸治疗托槽脱落率越高。对于中、重度氟斑牙的临床矫治，磨除后酸蚀法治疗效果优于延长酸蚀时间法。