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目的
比较剖宫产术后产妇应用纳布啡和地佐辛进行静脉自控镇痛的安全性和疗效。
方法选取2016年8月至2018年5月在胶州市人民医院产科进行剖宫产的产妇126例，将产妇随机分为地佐辛组(观察组，n＝63)与纳布啡组(对照组，n＝63)，比较两组产妇术后4、8、12、24、48 h子宫收缩痛视觉模拟评分法(VAS)评分、动态痛VAS评分、静态痛VAS评分及Ramsay镇静评分，比较两组产妇术前30 min及术后24、48 h的泌乳始动时间与血清泌乳素(PRL)水平。
结果两组产妇术后静息痛VAS评分、动态痛VAS评分与子宫收缩痛VAS评分均随时间进展显著降低。术后4、8、12 h，观察组静息痛VAS评分、动态痛VAS评分与子宫收缩痛VAS评分均较对照组降低(P均<0.05)。两组产妇术后Ramsay评分随时间进展均没有显著变化，术后4、8、12、24、48 h，观察组与对照组Ramsay评分比较差异未见统计学意义(P均>0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较，差异未见统计学意义[15.9%(10/63)比20.6%(13/63)，χ2＝0.479，P＝0.489]。
结论纳布啡与地佐辛对剖宫产术后产妇的镇痛效果均较好，地佐辛的早期镇痛效果优于纳布啡，两种药物远期镇痛效果相似，其安全性及对产妇泌乳始动时间、血清PRL指标的影响相似。