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目的观察无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效。方法24例AECOPD1I型呼吸衰竭意识障碍患者在常规治疗的基础上行双水平无创正压辅助通气（BiPAP），动态观察治疗前后动脉血气、神志、心率、呼吸频率、有效率及不良反应情况。结果24例患者中20例经BiPAP通气后好转（2h后意识转清12例，3～12h意识转清6例，24h后完全清醒2例），血气分析指标好转，潮气量、每分通气量增加。但胃肠胀气发生率高。结论NIPPV对AECOPD呼吸衰竭伴意识障碍