目的 分析烟酸对维持性血液透析(MHD)中高磷血症患者的影响.方法 选择病情稳定且存在常规治疗方法不能控制高磷血症的MHD患者26例,口服烟酸20周,观察患者治疗前后血钙、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白、血小板计数等的变化.结果 2例患者因口服烟酸2周时出现皮肤瘙痒及腹泻,退出本研究.余24例患者治疗后血磷、钙磷乘积较治疗前明显降低[(1.49±0.19) mmol/L比(2.13±0.16) mmol/L、(4.40±0.49)mmol2/L2比(5.45±0.36) mmol2/L2],HDL-C较治疗前明显升高[(1.45±0.14) mmol/L比(1.18±0.15) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前后血钙、iPTH、LDL-C、TG、TC、ALB、AST、ALT、GGT、TBIL、DBIL、hs-CRP、血小板计数、血红蛋白比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 烟酸治疗MHD患者既可以降低血磷,又可以升高HDL-C,降低心血管并发症的发生风险,这为MHD患者高磷血症的控制提供了一条新途径。