1例血管平滑肌瘤第5次手术患者的围手术期护理

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患者女,39岁,血管平滑肌瘤病4次手术后再次发现盆腔包块半年,患者既往2003年行开腹子宫肌瘤剔除术;2004年因子宫肌瘤复发行开腹全子宫切除术,术后病理诊断为子宫静脉内平滑肌瘤病,基层及宫旁血管可见瘤栓;2010年9月于我院行右心、下腔静脉、左肾静脉内肿物切除+左生殖静脉内肿物切除术;2011年10月行右附件切除+右卵巢动静脉高位结扎+腹腔巨大肿物切除+下腔静脉及双侧髂总静脉、髂外静脉、髂内静脉内瘤栓取出+下腔静脉及双侧髂总静脉重建+双侧髂内静脉结扎术。2012年9月11日再次入院后,经多科会诊,自体备血采血等术前准备下,于2012年9月25日在全麻下行开腹“腹盆腔广泛粘连松解术+肠粘连松解术+肠管浆肌层修补术+盆腔血管内平滑肌瘤剔除术+左侧髂总静脉内平滑肌瘤剔除术+左侧卵巢切除术”,术后病理符合血管内平滑肌瘤病。术后返我病室,痊愈出院。
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