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目的:探讨巩膜小切口白内障摘除术采取不同部位切口的疗效和技术.方法:对老年性白内障76眼随机分成两组,分别采用上方与颞侧巩膜隧道切口,行7.0 mm弦长小切口白内障摘除术,植入光学部直径6.5 mm后房型人工晶体.结果:颞侧切口组37眼术后35眼(94.6%)产生循规性角膜散光变化,上方切口组39眼中34眼(87.2%)产生逆规性角膜散光变化,即全部病例中90.8%出现逆切口的角膜散光变化.上方切口组早期角膜散光绝对值大于颞侧切口组(P<0.05).随术口愈合散光度数逐渐减少,两组间的角膜散光差异也