论文部分内容阅读
目的:通过检测膜联蛋白A1(AnnexinA1)在正常乳腺组织、乳腺良性增生性病变、导管内癌、浸润性导管癌及对应的淋巴结转移灶中的表达情况,探讨AnnexinA1在乳腺癌发展中的临床意义.方法:收集伴有淋巴结转移的浸润性导管癌的石蜡标本180例,并从中挑选出同一石蜡切片中包含正常乳腺组织、乳腺良性增生性病变、导管内癌及浸润性导管癌连续性病变的标本36例.采用免疫组织化学Envision法比较AnnexinA1在乳腺癌发生发展过程中的表达差异;在浸润性导管癌组织中检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、Ki-67、CK5/6、表皮生长因子受体(EGFR)的表达,进行分子分型,分析AnnexinA1在不同分子亚型中的表达差异.结果:在36例连续性病变组织中,A n n e x i n A1在正常乳腺组织及良性增生性病变中的阳性表达率为100％(36/36),分别明显高于其在导管内癌中的表达水平27.8％(10/36)、浸润性导管癌中的表达水平16.7％(6/36),差异均有统计学意义(P<0.01).在180例乳腺浸润性导管癌组织中,AnnexinA1的阳性表达率为26.1％(47/180),且在相对应的淋巴结转移灶中同步表达.AnnexinA1在不同的乳腺癌分子分型中存在表达差异,其中在基底细胞样型中表达水平最高,阳性表达率为83.7％(36/43),分别明显高于管腔A型8.7％(4/46)、管腔B型7.5％(3/40)、H E R2过表达型5.7％(2/35)、正常乳腺样型12.5％(2/16),差异均有统计学意义(P<0.01).结论:AnnexinA1在正常乳腺组织及良性增生性病变中阳性表达,随着乳腺癌的发展,在导管内癌、浸润性导管癌及转移灶中表达显著降低,提示AnnexinA1的表达可能是乳腺癌发生发展过程中的早期事件.而AnnexinA1的表达水平在不同的分子分型中存在差异,在基底细胞样型中高表达,提示其有望成为指导患者个体化治疗及预测预后的一个重要指标.