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目的 观察三维适形放疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法 2005年1月至2006年8月对40例恶性梗阻性黄疸患者行三维适形放疗,每次剂量300～400 cGy,照射10～12次.结果 所有患者均完成治疗,治疗后2个月完全缓解2例,部分缓解32例,无变化5例,进展1例,总有效率为85.0%(34/40).40例黄疸均有不同程度消退.6个月、1年、2年生存率分别为82.5%(33/40)、70.0%(28140)及27.5%(11/40).治疗后2个月的肝功能检查指标(总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和丙氨酸氨基转移酶)较治疗前、治疗后1个月均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).患者在治疗过程中均未发生严重并发症.结论 三维适形放疗对恶性梗阻性黄疸有较好的疗效,绝大多数患者均能耐受,是治疗恶性梗阻性黄疽的一种有效方法。