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目的探讨后路椎间盘镜（MED）治疗腰椎管狭窄症的临床效果和注意事项。方法患者俯卧位，通道管经棘突1cm旁做长约1．8cm纵形切口，安全骨钻开骨窗进入椎管后，沿神经根的走向即侧隐窝进行充分减压，松解神经根，合并椎间盘突出则行髓核切除。疗效采用NaKai评定标准评价。结果随访3个月至4年8个月，平均18个月。本组优60例，良30例，可5例，差3例，优良率91．1％。结论MED治疗腰椎管狭窄症创伤小，既保证神经根的充分减压，又保持了脊柱的稳定性，疗效显著，是治疗腰椎管狭窄症的有效方法之一。