【摘 要】
：
目的 比较浅镇静下右美托咪定和丙泊酚对腰硬联合阻滞下髋关节置换老年患者术后认知功能及炎症因子的影响.方法 拟行髋关节置换术的老年患者90例,随机分为对照组、丙泊酚组和
【机 构】
：
杭州市肿瘤医院麻醉科,浙江杭州,310002
论文部分内容阅读
目的 比较浅镇静下右美托咪定和丙泊酚对腰硬联合阻滞下髋关节置换老年患者术后认知功能及炎症因子的影响.方法 拟行髋关节置换术的老年患者90例,随机分为对照组、丙泊酚组和右美托咪定组,每组30例,均行腰硬联合阻滞,在腰麻平面固定后丙泊酚组和右美托咪定组分别给予丙泊酚和右美托咪定静脉泵注镇静,并以脑电双频指数(BIS)值80为目标控制泵速,对照组给予氯化钠注射液泵注.观察记录术中BIS值、不良反应发生情况等.于术前1d (T0)和术后第1、3、7日(T1、T2、T3)进行简易精神状态检查(MMSE),并测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平.结果 与T0时比较,T1、T2时3组MMSE评分均降低(P＜0.01),TNF-α、IL-1β和IL-6水平均升高(P＜0.01).与对照组比较,T1、T2时丙泊酚组和右美托咪定组MMSE评分升高(P＜0.05),术后认知功能障碍(POCD)发生率下降(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平降低(P＜0.01).右美托咪定组和丙泊酚组各时点MMSE评分、POCD发生率和血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平比较,差异均无显著意义(P＞0.05).丙泊酚组不良反应发生率(57％)高于对照组和右美托咪定组(17％和27％,P＜0.05),后两组比较无显著差异(P＞0.05).结论 浅镇静下右美托咪定和丙泊酚均可缓解腰硬联合阻滞下髋关节置换老年患者术后认知功能损害,减轻炎症反应可能是作用机制之一,两者作用程度相当,但右美托咪定引发的不良反应少.
其他文献
FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)的基因在造血干细胞增殖、分化及存活方面发挥重要作用.FLT3内部串联重复突变(FLT3-ITD)在急性髓系白血病(AML)中常见,且与迅速复发及生存率低密切相
目的 系统评价lasmiditan治疗急性偏头痛的疗效与安全性.方法 计算机检索Embase、PubMed、the Cochrane Library、维普、万方和中国知网等数据库自建库以来至2019年10月所有
目的 探讨曲美布汀联合双歧杆菌四联活菌对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者的神经递质、炎症因子与肠屏障功能的影响.方法 选择腹泻型IBS患者108例,随机分为曲美布汀组(马来酸曲
为了研究拱坝的整体安全度,有必要对万家口子水电站拱坝坝体-坝基(肩)系统进行整体三维非线性应力变形状态、渐进破坏发展过程、可能失稳模式和极限承载能力进行深入研究,本
对于整体浇筑或长块浇筑的高碾压混凝土坝,温度应力更是产生裂缝乃至危及坝体安全的主要因素.但往往由于拱坝体形、地形地质及气温边界条件和运行情况非常复杂,特别是施工期
由于拱坝结构较为复杂,采用传统计算方法,其计算难度大、精度不高.针对拱坝施工动态仿真的需要,将坝体空间模型的坝段控制线分别在xz 与yz 平面上的投影曲线进行二次曲线拟合
高拱坝横缝开度是保证大坝封拱灌浆质量和大坝整体安全的一个重要参考数据.现行规定,灌浆前横缝的张开度不宜小于0.5mm,否则必须采取相应的工程措施以增大横缝开度.同时,横缝
提出了一个基于非线性断裂力学的弥散裂纹模型,可以在混凝土重力坝中实施裂纹扩展的分析.文章主要包括以下内容: 1 首先论述了坝体安全评价的简明背景,特别详细分析了混凝
以成年油木奈树为材料,对其初始坐果进行了研究。结果表明,盛花后2周内,油木奈出现大量的落花落果;幼果(子房)低水平的GA1+3与油木奈的落花落果高峰关系密切,而内源细胞分裂
自生体积变形是评价混凝土抗裂性能的一个重要参数.拱坝的最大温度应力出现在二期冷却结束时,如果此时混凝土自生体积变形处于收缩期,则由二期水管冷却降温产生的收缩变形和