目的 观察厄贝沙坦联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴H型高血压的临床疗效及其安全性。方法 回顾性分析2019—2020年中部战区总医院（汉口院区）收治的缺血性脑卒中伴H型高血压患者98例，将应用丹参片联合苯磺酸氨氯地平治疗的患者划入对照组（n=49），将厄贝沙坦联合叶酸治疗的患者划入研究组（n=49）。2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后血压，血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）]、炎性因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素1β（IL-1β）、超敏C反应蛋白（hs-CPR）]及不良反应与复发情况。结果 治疗后，研究组收缩压、舒张压、血清Hcy水平、NIHSS评分低于对照组，叶酸水平、BI评分高于对照组（P ＜0.05）。治疗后，研究组APTT、TT、PT长于对照组，TNF-α、IL-1β、hs-CPR水平低于对照组（P ＜0.05）。研究组脑卒中复发率为4.1%，低于对照组的18.4%（χ~2=5.018,P ＜0.001）。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 厄贝沙坦联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴H型高血压的临床疗效确切，可有效降低患者血压、Hcy水平，提高叶酸水平，改善神经功能缺损，提高日常生活能力，降低脑卒中复发率，且安全性较高。