抑郁症患者可乐定快速眼运动睡眠抑制试验的对照研究

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目的 探讨重性抑郁症患者α2 肾上腺能受体功能状况。方法 对 15例重性抑郁症患者 (抑郁症组 )和 15名正常人 (正常对照组 )分别进行多导睡眠脑电图检查。在第 1个快速眼运动(REM)睡眠周期结束 10min内 ,向所有被试者静脉注射可乐定 (剂量按 2mg/kg体重计算 ,并稀释于 9ml生理盐水中 ) ,比较两组的睡眠情况。结果 可乐定注射前 ,抑郁症组的REM比例 [(2 6 8±5 6 ) % ]、REM次数 [(6 8± 1 2 )次 ]及REM时间 [(12 0 6± 2 5 1)min]较正常对照组增加 [分别为(19 2± 3 3) %、(4 9± 0 8)次、(78 8± 14 4)min ;P <0 0 5 ],REM潜伏期缩短 [(6 4 1± 2 7 0 )min ,对照组为 (96 1± 2 7 0 )min];可乐定注射后 ,对两组非快速眼运动睡眠几乎无影响 ,而抑郁症组和对照组的REM比例 [分别为 (2 1 3± 4 8) %和 (13 6± 2 7) % ]、次数 [分别为 (5 3± 1 2 )次和 (3 8± 0 6 )次 ]、时间[(10 1 0± 2 4 0 )min和 (6 1 0± 10 3)min]分别较注射前减少 (P <0 0 5 ) ,抑郁症组第 1次和第 2次REM间隔时间的差值小于正常对照组 (P <0 0 1) ;而两组REM潜伏期注射前后的差异均无显著性。提示抑郁症患者REM睡眠的可乐定反映较正常对照组迟钝。结论 重性抑郁症患者可能存在α2 肾上腺能受体功能低下。
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