论文部分内容阅读
目的 了解胆道感染病原菌分布和耐药情况,供临床抗菌药物选择参考.方法 按照卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)统一方案,对89所医院2008年1月1日-12月31日,胆汁培养细菌进行药敏测定,利用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 共分离1401株病原菌,其中革兰阴性菌941株,占67.2%,前3位依次为大肠埃希菌(27.4%)、铜绿假单胞菌(9.4%),肺炎克雷伯菌(8.3%);革兰阳性菌460株,占32.8%,前3位依次为粪肠球菌(11.7%)、屎肠球菌(9.8%)、表皮葡萄球菌(2.6%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三、四代头孢菌素耐药率为56.6%～56.9%、31.1%～33.6%,对左氧氟沙星耐药率分别为64.6%和29.2%,与同期整体细菌耐药监测结果相似;铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为28.7%、19.8%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为34.4%,高于铜绿假单胞菌耐药率,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比率为61.5%,耐糖肽类肠球菌分离率较低,与上年度结果比较,肠杆菌科细菌对头孢他啶、头孢吡肟耐药率上升明显.结论 胆道感染病原菌分布仍然以革兰阴性菌为主,常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,肠杆菌科细菌对头孢他啶、头孢吡肟耐药率明显上升,鲍氏不动杆菌对碳青酶烯类耐药明显.