【摘 要】
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目的观察CO2气腹对接受后腹腔镜手术患者术中血压、心率(HR)及CO2排除量的影响。方法选取85例择期手术患者,其中后腹腔镜下行根治性肾癌切除手术患者(A组)45例,腹腔镜下行子
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目的观察CO2气腹对接受后腹腔镜手术患者术中血压、心率(HR)及CO2排除量的影响。方法选取85例择期手术患者,其中后腹腔镜下行根治性肾癌切除手术患者(A组)45例,腹腔镜下行子宫全切或全子宫并双附件切除手术患者(B组)40例。监测并记录插管后气腹前(T1)、气腹后15min(T2)、气腹后30min(T3)、气腹后45min(T4)、气腹后60min(T5)的HR、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及不同手术时段机体对CO2的排除量。结果与气腹前比较,两组患者在气腹后的各时段HR、MAP、CVP均明显增加(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。与气腹前比较,两组PaCO2和CO2排除量在气腹后的各时段均明显增加(P<0.05),且A组在T4、T5时段明显高于B组(P<0.05)。结论CO2气腹对后腹腔镜与腹腔镜手术患者的血压、HR等有一定的影响,但后腹腔镜手术比腹腔镜手术更容易引起高碳酸血症,术中需加强PaCO2的监测。
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