3.0T MR扩散加权成像对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能及b值优化探讨

来源 :中国抗癌学会肺癌专业委员会第十二届全国肺癌学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:song0719
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目的:探讨3.0T MR扩散加权成像(DWI)联合相控阵线圈和并行采集空间敏感度编码技术(ASSET)对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能,并优化最佳b值. 方法:经病理或临床随访证实的20例肺良性病变和96例肺恶性肿瘤(共120个病灶)在3.0T MRI扫描仪上行常规T2WI、T1W1、脂肪抑制T2WI以及不同b值DWI(200、500、800、1000s/mm2)扫描,得到各b值的DWI图和ADC图,分别测量各b值下病变的DWI信号强度、ADC值,比较各b值组的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、ADC值,并绘制各b值的ROC曲线,得出ADC值对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能,优化DWI诊断肺部实性良恶性病变的最佳b值. 结果:不同b值组间SNR差异有统计学意义P=0.000,而CNR差异无统计学意义P>0.05.肺良性和恶性病变组ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000).4组不同b值的ROC曲线下面积(Az)分别为0.831、0.876、0.813、0.785,均有诊断意义(Az>0.5);b=500s/mm2时获得的ADC值的诊断效能最大,鉴别良恶性病变的最佳阈值为1.473×10-3mm2/s,敏感度和特异度分别为80%和84%. 结论:3.0T MR DWI联合相控阵线圈和ASSET技术对肺实性良恶性病变的鉴别诊断有较高诊断价值,b=500s/mm2时获得的ADC值诊断效能较高.
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