【摘 要】
：
近年来我国危重儿病死率逐年下降，但评估疾病严重程度、判断入住重症监护病房标准是一项复杂的工作；采用评分法能够分级评判疾病危重程度，更加客观、有效。目前应用的重症评分很多，儿科领域国外较多采用小儿死亡危险评分，国内更倾向于本土的小儿危重病例评分(PCIS)。PCIS在判断病情轻重、评估死亡风险方面取得了极大成功，但由于儿童群体特殊性及国情等，有时分值并不与危重程度一致，还需靠临床症征、治疗效果等方面
【机 构】
：
110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护病房,110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护病房,
论文部分内容阅读
近年来我国危重儿病死率逐年下降，但评估疾病严重程度、判断入住重症监护病房标准是一项复杂的工作；采用评分法能够分级评判疾病危重程度，更加客观、有效。目前应用的重症评分很多，儿科领域国外较多采用小儿死亡危险评分，国内更倾向于本土的小儿危重病例评分(PCIS)。PCIS在判断病情轻重、评估死亡风险方面取得了极大成功，但由于儿童群体特殊性及国情等，有时分值并不与危重程度一致，还需靠临床症征、治疗效果等方面综合判断。急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)在儿科领域应用有限，但二者对于疾病危重程度均有相当的效验力，是临床研究的有用工具，如引入儿科可能会有新突破。另外小儿死亡风险评分、小儿死亡指数在我国应用尚不广泛。
其他文献
目的分析哮喘患儿呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide，FeNO)水平与支气管激发试验结果的相关性，探讨应用FeNO预测哮喘患儿气道高反应性。方法选取于中国医科大学附属盛京医院儿童哮喘门诊就诊的114例初诊哮喘患儿，进行呼出气一氧化氮、肺功能和乙酰甲胆碱为激发剂的支气管激发试验检查。为明确FeNO是否能对支气管激发试验结果有预测作用，绘制FeNO水平与支气管
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)是新生儿较常见的危重症之一，其发病与肺表面蛋白(surfactant protein，SP)基因变异有密切相关。SP是肺表面活性物质(pulmonary surfactant，PS)的重要组成部分，在肺表面活性物质的结构、代谢、功能方面起重要作用。SP-B和SP-C在PS中极为重要，有密切
原发性肾病综合征患儿血液中的蛋白分子通过受损的肾小球滤过屏障是蛋白尿形成的主要原因。作为肾小球滤过屏障的关键组成部分，足细胞是参与尿蛋白产生的关键细胞，一直以来足细胞及其相关蛋白在蛋白尿发病机制中备受关注。近期研究发现，异常表达于足细胞表面的B7-1可与踝蛋白竞争β1整合素上的位点，抑制β1整合素的激活，从而改变足细胞的形态和功能，致足细胞迁移，最终导致蛋白尿形成。足细胞中B7-1表达可能是肾脏病
排泄性膀胱尿路造影作为诊断膀胱输尿管反流的金标准已经成为共识，目前较为常用的影像学方法还包括放射性核素、超声、磁共振等。目前发展最为迅速的是超声和磁共振技术，它们减少了造影剂的辐射，同时使无创成为可能。随着技术的发展，人们的研究方向由减少造影剂的辐射过渡到减少造影剂辐射并且避免导尿管的插入，同时能够达到高质量的成像，提高检查的敏感度和特异度。
目的总结早产儿吸入一氧化氮治疗效果。方法总结2009年4月1日至2014年3月31日新生儿电子数据。结果在5年期间，142例新生儿吸入一氧化氮治疗。本研究中42例早产儿胎龄<34周(＋0)。期间胎龄<26(＋0)周的早产儿使用吸入一氧化氮比率从1.4%上升到4.8%，该组死亡率明显增高(69%)。结论吸入一氧化氮治疗在早产儿中的使用呈现上升趋势。胎龄<26(＋0)周早产儿治疗效果很差。在缺乏确凿证
中性粒细胞呼吸爆发是把"双刃剑"，一方面，中性粒细胞呼吸爆发在新生儿抵抗感染中扮演着重要的角色；另一方面，新生儿体内抗氧化物不足，容易受到中性粒细胞呼吸爆发所产生的活性氧物质损伤。已经有研究显示中性粒细胞呼吸爆发和新生儿新生儿疾病密切相关，如新生儿感染及支气管肺发育不良，但仍存在争议。该文从中性粒细胞呼吸爆发的炎症效应及检测方法、中性粒细胞呼吸爆发与新生儿感染以及中性粒细胞呼吸爆发与支气管肺发育不
注意缺陷多动障碍是儿童期最常见的精神疾病之一，临床表现为注意力不集中、多动、冲动，可严重影响患者的学习和生活。注意缺陷多动障碍患者往往存在认知功能缺陷，传统的神经心理测验可以评估患者的认知功能，但易受主观因素影响；脑电生理技术和脑成像技术可以客观地反映患者的认知功能。近年来，越来越多的研究者应用认知功能检测技术探索患者的认知功能，并取得一定进展。该文就认知功能检测技术在注意缺陷多动障碍方面的研究进
随着极低出生体重(infants of very low birth weight，VLBW)儿存活率的升高，支气管肺发育不良(BPD)发生率也随之增高。对BPD患儿于儿童期和成年早期的神经系统预后研究发现，其出现认知、教育和行为障碍及肺功能降低几率方面较预期高。作者就目前BPD神经系统预后的研究进展，进行综述如下。
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤。由于对该病普查工作的广泛开展和检测技术的提高，使其早期检出率明显提高，早期根治手术亦成为可能，术后患者的生存率明显提高。近20年来，宫颈癌的发病呈年轻化趋势，而随着个体生育年龄和绝经年龄的推迟，生育前及绝经前宫颈癌发病率相对升高。对生育期宫颈癌患者治疗后生活质量，尤其性生活质量的改善，不仅对维持家庭和谐及和睦的夫妻关系至关重要，而且对患者自身的身心健康也十分重要。现就
代谢综合征是一组多种代谢成分异常的病理状态，发病率随经济发展而明显上升，成为众多学者的研究重点，而疾病的早期起源就是热点之一。该文就宫内环境、出生体重与代谢综合征相关性研究的进展作一综述。