目的 研究乙状窦后经内耳门上入路（RSSMA）的安全性、可行性：方法将成人颅骨标本10例和湿标本18例的颞骨岩部行螺旋CT三维扫描，层厚均为1mm.按改良乙状窦后入路技术开颅，以不损伤三叉神经、面听神经为原则切除内耳门上结节、岩尖，再存此基础上以显露总脚、水平半规管为下界向侧方磨除颞骨岩部，直到本入路可显露的最侧方点（FLM）。采用CT和手工测量相结合，以内耳门的外上唇（SUAM）作为测量的标志点，测量SLIAM到基底、总脚、前庭的距离，并计算内耳门上结节和岩尖各方向的切除率。结果岩尖的切除率按上下径、前后径、左右径递增，分别是（26±6）％、（45±5）％、（72±6）％。内耳门上结节的切除率上下径为（69±10）％，前后径、左右径均为100％。颈内动脉虹吸部段岩尖可切除率是（44±7）％。本入路SLIAM到FLM的距离始终大于SLIAM到前庭、总脚、内耳门基底的距离。SLIAM到FLM、前庭、总脚、内耳门基底距离分别为（17．6±2．0）min、（10．1±1．4）mm、（10．4±1．5）mm、（10．6＋1．1）mm。结论RSSMA切除岩尖时不易伤及颈内动脉虹吸部：其最侧方缘始终在前庭、内耳门基底、总脚的外侧，在向侧方扩大切除颞骨岩部时要避免前庭、半规管和总脚的损伤。