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随着全国异地联网结算工作的开展,传统人工审核模式已不足以应对日益增长的审核需求。同时随着医保制度不断完善规范,医保审核不断细化,医疗费用不合理增长问题亟待解决,医院医保管理需要逐步精准化。在此基础上,天津市该医院构建运行医保智能审核系统。智能审核系统通过信息化手段起到有效地提高审核结算效率、规范诊疗行为、控制不合理医疗费用、医保管理信息化的作用。通过对医保智能审核系统实施情况的阐述,分析该系统的优势、面临的问题及未来发展方向。