跨越十二指肠主乳头平行放置双侧金属支架治疗肝门部胆管恶性狭窄的临床研究(含视频)

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目的

探讨内镜下跨越十二指肠主乳头平行放置双侧胆管金属支架治疗肝门部胆管恶性狭窄的成功率和疗效。

方法

回顾性纳入2012年1月—2018年12月在上海东方肝胆外科医院内镜中心采用改良内镜引流技术(内镜下跨越十二指肠主乳头平行放置双侧金属支架)治疗的肝门部胆管恶性狭窄(Bismuth Ⅱ~Ⅳ型)患者共55例,分析技术成功率、临床成功率、并发症发生率、内镜下双侧胆管再干预成功率、支架通畅期和生存时间。

结果

内镜下跨越十二指肠主乳头平行放置双侧金属支架技术成功率为96.4%(53/55),临床成功率为96.2%(51/53),早期并发症发生率为13.2%(7/53),支架中位通畅期为9.2个月(95%CI:8.0~10.3个月),双侧胆道系统的内镜再干预成功率为92.3%(12/13),患者的中位生存时间为6.7个月(95%CI:4.7~8.8个月)。

结论

改良的双侧金属支架置入法治疗无法手术的肝门部胆管恶性狭窄是安全和有效的。

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