中医还是西医 我们怎么选

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  中医:关键是要对证
  很多年以前,我去北京一家特别权威的医院给人会诊,病人是位年过七旬的部队老将军。他患的是骨髓细胞异常增生综合征,又叫白血病前期。老人躺在床上,身上插满了管子,高热(好像39℃左右)不退,医院早已经给下了病危通知书。
  病人床头柜上摆满了冬虫夏草、西洋参等名贵补品,家属说医院说免疫力太低了,所以很多天以来,每天服用从西北重金买回来的这些补品,结果仍是病危,无法下床。
  为病人会诊时,我发现病人整个舌头都是满满的厚厚的略微发黄的舌苔,根据这一点,不用号脉,就知道病人体质属于痰湿过盛,既然是痰湿,中医就应该用清化痰湿的办法,不管西医怎么说免疫力低,也不能用中医的补法,这是两个不同的概念。
  “信者为医”,我首先把道理给病人家属说清楚,病人家属相信了才会照着去做。首先,病人的全部补品立即停用。其次,让家属为病人熬化痰湿的薏米粥,每天少量多次引用。最后,为病人开具中药方小柴胡汤合达原饮。按照这三条,老将军很快退烧,并慢慢地可以坐卧直至行走。
  此病例并不是要说明本人的医术高明,也没有与西医一较长短的意思。这种病例是中医中常见的,想要说明的是,现代医学中所说的免疫力低下与中医说的虚证不能划等号。
  免疫力低下可能是虚,可能是心火肝火,可能是淤血,也可能是湿热等等,所以补法可以提高免疫力(如人参做实验确实证明对网状内皮系统的吞噬功能有刺激作用、使各种抗原刺激后的抗体形成明显增加、对天然杀伤细胞-干扰素-白细胞介素2调节网有正调节作用、多种免疫细胞提升作用等等),清火也可以提高免疫力(如常用清火药黄连能够增加家兔网状内皮系统的吞噬功能、增强肺巨噬细胞功能,其中所含有的小檗碱是一种细胞免疫促进剂等等),清湿热也可以提高免疫力(如猪苓对网状内皮系统功能有明显增强作用,薏仁能够增强体液免疫等),活血也可以(如桃仁对细胞免疫和体液免疫均有较明显的改善和调整作用)。
  关键的关键是要对证,所以中医反复强调“有是证用是药”(意为见了这样的证才能用这样的药)。
  西医:各有所长 有效就好
  作为一名西医学者,我在1955年“一进中南海”时曾被毛泽东主席询问是否懂中医。而得知学校并没有为西医开设中医课程时,毛主席说:“中医是我国一大宝库,几千年来老百姓有病主要靠中医治疗,中医有很多好的治疗经验……”
  在我的数十年的工作经历中,也时时遇着是否用中医治疗的问题,但因为对中医不了解,所以从未表示过肯定或否定的意见。我对中医与西医的原则是:不论中医、西医,哪里能治好病,就在哪里看。由于学的是西医,所以我和我的亲属有病,都是用西医的方法。只是当西医治不好时,再去找中医。
  我认为,中医能存在数千年,自有其道理,否则,早被淘汰。而且广大农村长期以来基本还多用中医治疗。有一事,令我十分信服:“文革”中,我7岁的小女儿王小梅随妈妈下放到江西卫生部“五七干校”时,患了一身皮疹,西医多方医治无效,最后,当地一个中医偏方:用草药“千里光”煮的水泡洗,很快彻底痊愈、皮肤光光,而且再没犯过病。
  由于历史条件和科技水平的限制,中医的理论和疗效的重复性,有待国家有关部门集中研究和提炼。中医、西医各有所长,利用各方的优势治疗病人,有效就好。不可有偏见或歧视。
  关于中医偏方。经典的中医偏方,由于来源于老中医长期的实践验证,曾令无数病人受益得救,这无可非议。需要注意的是:经民间传来传去,难免走了样或被断章取义,而失去原来药剂的效应;目前,在经济利益的驱动下,偏方中的药剂,经某些市场和商家的操作后,有的变成了伪劣次品,不仅失去了疗效,甚至还可能对人体有害;不论中医和西医,由于每个人的体质、免疫力、病情等诸多的不同,对他人有效的偏方、药剂或疗法,不一定对自己也有效。因此,用中医偏方,一定须首先请教有权威的老中医、教授,并在可靠的大药房抓药配制,避免上当受骗,人财两空。
  宜看中医
  ①某些病毒性疾病;
  ②对西药过敏者;
  ③功能性疾病及心理障碍;
  ④一些老年慢性疾病;
  ⑤大病初愈及慢性疾病的调理;
  ⑥某些妇科疾病;
  ⑦某些儿科疾病;
  ⑧某些疑难杂症及多发疾病等。
  应看西医
  ①重大外伤的抢救(昏迷、大出血、复杂骨折等);
  ②急性感染性疾病(肺炎、扁桃体炎、外伤感染等);
  ③以现代先进手段诊治显效的疾病(心血管等畸形、心脑血管急症、 胃穿孔、肠梗阻等);
  ④诊断未明者;
  ⑤重大肿瘤患者;
  ⑥异常妊娠、难产等;
  ⑦需用现代检验手段追查疗效者,等等。
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