术前促甲状腺激素水平与乳头状甲状腺癌的关系

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目的

探讨术前促甲状腺激素(TSH)水平与乳头状甲状腺癌(PTC)的关系。

方法

收集2011年1月至2016年12月于新疆医科大学第一附属医院首次行甲状腺切除术的1 231例患者的病历资料进行回顾性分析。依据术后病理检查结果及病灶大小分为微小癌组(403例)、非微小癌组(226例)和良性组(602例)。比较3组患者术前TSH水平,分析术前TSH水平与PTC临床病理学特征及其发生发展的关系。

结果

3组患者术前TSH水平比较差异有统计学意义(Z=54.70, P<0.001),微小癌组及非微小癌组高于良性组[2.42(1.58,3.68)、2.49(1.58,3.81)mU/L比1.79(0.99,2.92)mU/L],差异均有统计学意义(均P<0.05),且微小癌组、非微小癌组高水平TSH患者所占比例高于低水平TSH患者。有淋巴结转移患者(169例)与无淋巴结转移患者(460例)术前TSH水平差异无统计学意义(t=-0.253, P=0.800)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前TSH水平在1.45~2.19 mU/L是PTC发生的独立危险因素(比值比=3.397,95%置信区间:2.015~5.727,P<0.001)。

结论

术前TSH水平增高可能与PTC的发生有相关性,为PTC发生的危险因素之一。

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