35岁的刘女士近来乳头常流出黄绿色溢液，看到报刊介绍说，乳腺溢液是乳腺癌的症状之一，吓得几天寝食不安。赶紧到医院检查，医生诊断为乳房囊性增生，这才放下心来。
　　
　　 可致乳头溢液的疾病很多，有良、恶性肿瘤和炎症、乳腺增生病等。学会分清乳头溢液的性质，可以减少不必要的怀疑和猜测。
　　
　　乳腺癌 无色透明溢液
　　高发年龄：45~49岁，60~64岁
　　 如果乳腺溢液中带血，或出现清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹，这就要格外留心了。
　　 乳腺癌高发年龄有45岁～49岁、60岁～64岁两个发病高峰。起病缓慢，病人在无意中发现乳房肿块，多位于乳房的内上方或外上方，一般没有疼痛感觉，肿块会逐渐增大。到了晚期，病变部位出现橘皮样皮肤，腋窝淋巴结肿大、变硬，随病程进展融合成团。
　　
　　乳房囊性增生 黄绿色溢液
　　高发年龄：育龄妇女
　　 乳房囊性增生属于良性病变，乳头溢液一般为黄绿色，育龄妇女多见。有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，多发生或加重于月经前期。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状、大小不一，质韧不硬，与皮肤没有粘连，与周围组织界限不清，肿块在月经后会缩小。
　　
　　乳腺导管扩张症 棕色溢液
　　高发年龄：40岁以上绝经期妇女
　　 患者早期症状同样表现为乳腺溢液，颜色多为棕色。溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无肿瘤细胞。好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时，肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。
　　 通过乳头溢液颜色和其他症状只能初步判断病人可能患有哪种乳腺疾病，但它毕竟不是评价乳腺疾病的标准，除了用肉眼观察外，还要结合做一些检查，如乳腺钼靶X线检查、溢液涂片细胞学检查等，才能得出正确的诊断。
　　
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　　诊断乳腺癌要考虑多种因素
　　 年龄因素 乳腺癌的发生率随年龄增加而增加。20~30岁出现乳头溢液者，乳腺癌的发生率不到5％；40岁以上约为50％；50岁以上达到64％；60岁以上高达70％。一般来说，年龄越大患癌的可能性也越大。
　　 病程 据统计资料，前来就诊的乳腺炎症患者，病程多在1年以内；乳腺癌多在3年以内；病程超过5年者多属良性病变。也就是说，病程长良性可能性大。
　　 疼痛 乳头溢液的患者中，约30％伴随疼痛，且多数为良性病变。如导管内乳头状瘤，约20％伴随疼痛，与其出血、坏死及感染有关。乳腺导管扩张症以炎症浸润为主，伴随疼痛者较多，约为40％。