妇科围手术期静脉血栓栓塞症分层预防清单的应用评价

来源 :中国妇产科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wjlovewz
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目的 探讨妇科围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)分层预防清单应用的效果.方法 将2017年1月至2018年10月采用分层预防清单进行妇科围手术期VTE预防的患者1276例作为研究组,以2015年3月至2016年12月未采用分层预防清单患者1 137例作为对照组.观察两组患者低危、中危、高危、极高危组预防性干预措施的落实率及术后VTE发生率.结果 研究组低危、中危、高危、极高危组预防措施的落实率(95.79%,364/380;95.10%,970/1 020;97.46%,6094/6 253;97.29%,8499/8 736)高于对照组(83.33%,250/300;83.45%,721/864;86.91%,4 926/5 668;86.68%,6 750/7 787),差异有统计学意义(P<0.01);研究组高危组VTE发生率(021%,1/481)低于对照组(1.83%,8/436) (P< 0.05);研究组极高危组VTE(0.45%,3/672)低于对照组(234%,14/599)(P<0.01).两组治疗期间无有症状的肺栓塞、严重出血、继发性静脉瓣膜功能不全、烫伤及跌倒等严重并发症发生.研究组进行药物预防1 151例患者中,4例(035%)发生皮下瘀斑,对照组进行药物预防965例(0.31%)患者中,3例发生皮下瘀班,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分层预防清单的应用提高了妇科围手术期VTE预防措施的落实率,降低了妇科围手术期高危和极高危VTE发生风险,未增加术后并发症.
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