【摘 要】
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目的:分析阑尾炎的临床病理、CT特征,探讨多层螺旋CT(MSCT)及重建处理对急慢性阑尾炎诊断及临床治疗意义.方法:对35例临床诊断阑尾炎患者进行多层螺旋CT扫描后薄层(0.75-1mm)
【机 构】
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江苏无锡锡北人民医院.放射科江苏无锡锡北医院普外科;镇江中医院.放射科;上海华东医院 214000;
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目的:分析阑尾炎的临床病理、CT特征,探讨多层螺旋CT(MSCT)及重建处理对急慢性阑尾炎诊断及临床治疗意义.方法:对35例临床诊断阑尾炎患者进行多层螺旋CT扫描后薄层(0.75-1mm)重建,发送PACS上MPR重建,仔细复习CT结果与术后病理及随访结果对照分析.结果:35例CT诊断急慢性阑尾炎病例,29例手术证实,占82.8%,其中26例与CT结果完全吻合,占74.3%,3例(占8.6%)虽临床仍为阑尾炎,2例(占5.7%)诊断过度,为假阳性(CT发现阑尾周围较多渗出,术中未见),1例(占2.9%)诊断不足,为假阴性( CT未诊断穿孔,术中阑尾已穿孔),另6例(占17.1%)大剂量抗生素保守治疗后3-5天出院,,占17.1%,1例(占2.9%)半年后复发手术切除(未再CT检查).总敏感性100%,准确率91.4%,假阴性、假阳性率8.4%.结论:多层螺旋CT薄层及三维曲面重建大大提高了急慢性阑尾炎CT诊断准确率,对临床不典型病例的诊断提供有力依据,为临床下一步治疗指明方向.
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