浙江省台州地区2010-2013年幽门螺杆菌常用抗生素耐药监测

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目的:了解浙江省台州地区幽门螺杆菌(HP)对常用抗生素的耐药谱。方法收集2010年1月至2013年12月台州市4家医院住院及门诊39099例胃镜检查患者的胃黏膜标本,进行HP分离培养;采用平板掺入法检测分离株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、庆大霉素、左氧氟沙星和呋喃唑酮的耐药性。结果共获得HP临床分离株13038株,耐药检测显示,HP对甲硝唑的耐药率>93%,对阿莫西林、庆大霉素和呋喃唑酮的耐药率<0.5%。对左氧氟沙星和克拉霉素的耐药率较高,于2011年达到高点,此后耐药率逐年降低(P<0.01);左氧氟沙星和克拉霉素的联合耐药率在2011年达到最高(P<0.01),此后明显下降,但2013年与2012年相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论台州地区HP分离株对甲硝唑的耐药率最高,对阿莫西林、庆大霉素和呋喃唑酮耐药率较低,临床治疗应选用阿莫西林、庆大霉素和呋喃唑酮。左氧氟沙星和克拉霉素耐药率有下降趋势,但两药的联合耐药率未出现降低,多耐菌株的出现及其原因应引起重视。
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