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目的:比较右旋美托咪定复合异丙酚与瑞芬太尼复合异丙酚及异丙酚单独应用在宫腔镜手术中的效果及安全性.方法:选择拟施行宫腔镜手术患者75例,随机分组A、B、C三组,每组25例.A组用右旋美托咪定复合异丙酚麻醉,B组用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,C组单用异丙酚麻醉.记录三组术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、异丙酚累计用量、意识消失时间、手术时间、意识恢复时间、术后宫缩痛评分和恶心呕吐、注射痛等并发症、操作者及患者的满意度.结果:三组血流动力学差异无统计学意义(P＞0.05).A组和B组较C组患者异丙酚用量减少,意识恢复时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).A组较B组和C组术后宫缩痛VAS评分较低,呼吸抑制发生率低,满意度高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右旋美托咪定复合异丙酚行宫腔镜手术是安全有效的,且能降低术后疼痛,是宫腔镜手术好的选择.