【摘 要】
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严重的肢体创伤常同时累及皮肤、肌肉、骨骼、神经、血管等重要结构,一直是创伤骨科治疗中一个非常棘手的问题,保肢与截肢的手术指征也存在争论,现结合有关文献作一综述.严重创伤时保肢还是截肢往往取决于手术医生的临床经验和对伤情的判断.常可能发生2种错误判断:一是对伤情评估不足,应该截肢者未早期截肢,致使延期截肢,增加了感染机会,延长了住院时间,甚至导致患者死亡;二是对伤情估计过重,不该截肢者反而截肢了,造
【机 构】
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石家庄市第一医院骨科,710032西安,第四军医大学西京骨科医院
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严重的肢体创伤常同时累及皮肤、肌肉、骨骼、神经、血管等重要结构,一直是创伤骨科治疗中一个非常棘手的问题,保肢与截肢的手术指征也存在争论,现结合有关文献作一综述.严重创伤时保肢还是截肢往往取决于手术医生的临床经验和对伤情的判断.常可能发生2种错误判断:一是对伤情评估不足,应该截肢者未早期截肢,致使延期截肢,增加了感染机会,延长了住院时间,甚至导致患者死亡;二是对伤情估计过重,不该截肢者反而截肢了,造成患者终身残疾.一个恰当的治疗方案,不仅使肢体存活,而且使存活的肢体具有功能。
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跟骨是足部最大的跗骨,在人体负重与行走方面起着重大作用.跟骨骨折是一种常见的骨折,约占跗骨骨折的60％,占全身骨折的2％ [1-2],其中85％ ～ 90％以上的跟骨骨折为关节内骨折.跟骨骨折后常遗留骨折复位差、足跟增宽、足弓塌陷、关节僵硬、行走疼痛等并发症.跟骨的重要性以及骨折的复杂性使跟骨骨折一直受到人们的重视,有关跟骨骨折的生物力学研究近年来受到研究学者的关注,本文对近年来各学者对跟骨骨折生
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目的 探讨胫骨远端前外侧解剖锁定接骨板(L型解剖板)踝关节前方横切口微创治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2009年8月至2012年9月采用踝前横切口置入L型解剖板治疗的18例胫骨远端骨折患者资料,男12例,女6例;年龄为21 ～ 52岁,平均39.7岁;左侧7例,右侧11例.骨折按AO分型:43-A型2例,43-B型12例,43-C型4例.末次随访时根据Baird踝关节评分标准评定疗效.
目的 探讨小切口椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效. 方法 自2010年1月至2012年8月收治32例单节段胸腰椎骨折患者,分别采用小切口椎弓根螺钉技术(小切口组,16例)和开放椎弓根螺钉技术(开放组,16例)治疗.记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中X线曝光次数、术后住院时间、椎体前缘高度比值、腰背痛的疼痛视觉模拟评分量表(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI). 结果
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