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摘要：临床医学研究生的自主学习和自主成长体现在研究生培养的全过程和全方位，本文从营造研究生自主学习和自主成长的氛围、导师的引路人作用、专业学习以及开展研究生自主成长型系列活动等方面阐述了促进临床医学研究生自主学习和自主成长的做法和体会。
关键词：临床医学研究生 自主学习 自主成长
研究生是经历过本科教育的成年人，已经掌握了学习方法，具备了自主学习和自主成长的能力，研究生的“三自”教育（自我教育、自我管理、自我服务）已经得到普遍认同。如何促进临床医学研究生的自主学习和成长，是医院研究生教育管理人员需要认真思考和实践的课题，结合工作实际，本人有以下粗浅体会。
一、充分理解自主学习的含义和重要性
自主学习是西方的一些教育家和心理学家提出来的，其核心点是回答如何使学生成为自身学习的主人，其主要理论基础是建构主义。建构主义学习观认为学习应该是积极的建构性的学习，知识主要不是通过教师传授获得的，而是学习者在一定的情景及社会文化背景下借助他人，包括教师和学习伙伴的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式而获得的。建构主义强调学生的主动学习，认为学习是学生主动建构知识的过程，学生不是简单被动地接受信息，而是对外部信息进行主动选择加工和处理，从而获得知识的意义。首都医科大学第四轮教育教学改革正是基于上述理论，围绕学生自主学习展开，从而提升教育教学水平，培养高素质医学人才。临床医学研究生教育理应纳入改革之列。
二、积极营造研究生自主学习和自主成长的氛围
医院作为临床医学院应高度重视研究生教育培养工作。医院要为研究生自主学习和自主成长提供全面支持，充分调动学生的自主能动性，制定有利于学生自主学习和自主成长的相关政策。如让研究生在临床轮转时多承担一线工作，让有资质的学生独立值班管理病人；设立专项基金用于支持学生开展的各项活动、资助经济困难学生及奖励表现突出的优秀学生；为研究生创造好的学习条件，包括把网络接入宿舍、建立文献检索学习室以及研究生临床技能训练室和基础研究实验技能训练室等。没有自主学习的观念，就难以产生自主学习的行为。从入学、入院教育开始就给学生灌输研究生“三自”教育和自主学习、自主成长的理念。
三、导师应成为研究生自主学习和自主成长的引路人
一名合格的导师，首先是指引方向，研究生导师不需要手把手地教学生临床及实验技能，不需要灌输式的教育，而需引导学生自主学习和研究。其次是提供条件，开展学术研究没有具体的科研项目做支撑，最终只能是纸上谈兵。研究生导师要有科研项目，为研究生提供必要的项目上和经费上的支持。再次是把好关口，研究生初次走上研究的道路，难免遇到很多实际的问题。如何查阅文献、选题、开题、撰写论文等都需要导师把关。因此，研究生的学习是导师指导下的自主学习，导师是研究生专业和学术上的引路人。研究生培养模式决定了导师是学生的第一责任人，导师在履行职责的时候，要有引路人意识，应该尊重、鼓励和相信学生，充分调动学生自主学习积极性。导师应为研究生营造宽松自由的学习环境，创造更多的学习机会，充分激发创新热情，积极推动创新能力的释放。导师要发挥引导和示范作用，以自身的创新意识思维及能力潜移默化感染研究生，带领研究生创新力的形成和发展。
四、为研究生自主学习和自主成长提供便利条件
1.临床实践是医学研究生自主学习和自主成长的主要途径。研究生的主要任务是专业学习，包括参加临床轮转和开展临床科学研究。医学是实践性科学，医学研究生的自主学习和自主成长在临床实践中能够得到充分体现。临床医学研究生需要在医学实践中不断修炼自己的道德情操，以具备良好的医德素养；需要摄取广博的医学知识，以具备扎实的专业理论知识；需要动手练习临床操作、动脑锻炼临床思维，以掌握过硬的诊疗技能，具备临床分析问题、解决问题的能力；需要主动寻找临床问题，自觉运用循证医学和实验方法，以具备临床科研能力。
2.研究生课程教学中体现以学生为中心。传统的灌输式教学方法早已不适应研究生的教学，而互动式、讨论式的教学一直受到学生欢迎。因此我们需要更新教育观念，以学生成长为中心，着力提升研究生自主学习能力。我院对开设的研究生临床理论课程，提倡以研讨式、参与式和思辨式的教学方式进行，推行以“学生为中心、教师为主导”的教学模式，积极开展案例教学，探索PBL教学方法，并建立网络课程方便学生自学。
3.模拟训练是临床医学研究生自学的重要手段。学生通过模拟练习可以熟练掌握临床基本技术操作。近年来，临床教学模型种类不断增多，特别是各种仿真模型的出现，为模拟训练创造了条件。我院建立的临床技能训练室，购置了较为完善的各学科临床技能训练设备，并配备了相应学科的培训师资，全天候向研究生开放。
4.网络为研究生自主学习和成长提供新途径。医院网页应有研究生教育的一席之地，以便于学生的自主学习。我院的网站有教育教学专栏，设立了研究生网页，是研究生参与建设的。研究生网页除了专业知识学习内容，还增加了党建版块、团员风采、素质教育、安全教育、论坛、就业指导、活动公告、娱乐版块、心理调节、师生互动平台等内容。网络加强了学生之间的交流和师生之间的沟通，网络成为研究生自我教育和展示的平台，也是研究生自主学习和全面成长的一个新途径。
五、鼓励开展研究生自主成长型系列活动
1.学术活动助研究生自主成长。研究生教育是专业化、学术化的教育，学术交流是研究生培养的内在要求，研究生学术交流活动对提高研究生的科学素质和综合能力有很大帮助。参加国内外学术交流活动，是“让学生尽可能多地接触学科前沿，并在学术交流和学术碰撞中拓展视野，产生灵感，碰撞出智慧火花”的一种方式。我院鼓励和支持研究生参加各种学术活动，包括专题研讨会、论文交流会、继续医学教育项目及国际学术交流等活动。研究生通过参加学术活动，学到了国内外最新理论、知识及技术，同时也展示了自己的学习和研究成果，更重要的是在自己组织或协助导师组织的学术活动中得到锻炼。
2.品牌系列活动提高研究生综合素质。对于研究生而言，专业学习和学术训练当然重要，但高层次人才应该是各方面素质协调发展。学校研究生会组织的品牌活动辩论赛、英语演讲比赛、篮球赛、摄影比赛等都有我院研究生的身影。我院的品牌活动新年联欢会、毕业生欢送会以及佑安户外行也深受研究生欢迎。所有这些活动，从组织、策划、举办到总结、报道等都是在研究生党支部、团支部和研究生会带领下由全体研究生共同参与完成，医院则给予佑安专项基金支持。品牌活动的开展，丰富了研究生的业余生活，舒缓了学业压力，强化了团队精神和开拓创新精神，研究生的综合素质也到不同程度的提高。
临床医学研究生的自主学习和自主成长体现在研究生培养的全过程和全方位，内涵丰富，有许多课题需要我们不断探索和实践。
参考文献：
[1]吴春玲，王毅超.研究生自主学习能力的培养模式探索[J].前沿，2012（16）.
[2]张巍.做合格的临床医学研究生导师，适应医学科学发展的需要[J].首都医科大学学报：社会科学版增刊，2010.
[3]谭寨璐.关注研究生学术成长[J].学位与研究生教育，2001（10）. （责编 赵建荣）
关键词：临床医学研究生 自主学习 自主成长
研究生是经历过本科教育的成年人，已经掌握了学习方法，具备了自主学习和自主成长的能力，研究生的“三自”教育（自我教育、自我管理、自我服务）已经得到普遍认同。如何促进临床医学研究生的自主学习和成长，是医院研究生教育管理人员需要认真思考和实践的课题，结合工作实际，本人有以下粗浅体会。
一、充分理解自主学习的含义和重要性
自主学习是西方的一些教育家和心理学家提出来的，其核心点是回答如何使学生成为自身学习的主人，其主要理论基础是建构主义。建构主义学习观认为学习应该是积极的建构性的学习，知识主要不是通过教师传授获得的，而是学习者在一定的情景及社会文化背景下借助他人，包括教师和学习伙伴的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式而获得的。建构主义强调学生的主动学习，认为学习是学生主动建构知识的过程，学生不是简单被动地接受信息，而是对外部信息进行主动选择加工和处理，从而获得知识的意义。首都医科大学第四轮教育教学改革正是基于上述理论，围绕学生自主学习展开，从而提升教育教学水平，培养高素质医学人才。临床医学研究生教育理应纳入改革之列。
二、积极营造研究生自主学习和自主成长的氛围
医院作为临床医学院应高度重视研究生教育培养工作。医院要为研究生自主学习和自主成长提供全面支持，充分调动学生的自主能动性，制定有利于学生自主学习和自主成长的相关政策。如让研究生在临床轮转时多承担一线工作，让有资质的学生独立值班管理病人；设立专项基金用于支持学生开展的各项活动、资助经济困难学生及奖励表现突出的优秀学生；为研究生创造好的学习条件，包括把网络接入宿舍、建立文献检索学习室以及研究生临床技能训练室和基础研究实验技能训练室等。没有自主学习的观念，就难以产生自主学习的行为。从入学、入院教育开始就给学生灌输研究生“三自”教育和自主学习、自主成长的理念。
三、导师应成为研究生自主学习和自主成长的引路人
一名合格的导师，首先是指引方向，研究生导师不需要手把手地教学生临床及实验技能，不需要灌输式的教育，而需引导学生自主学习和研究。其次是提供条件，开展学术研究没有具体的科研项目做支撑，最终只能是纸上谈兵。研究生导师要有科研项目，为研究生提供必要的项目上和经费上的支持。再次是把好关口，研究生初次走上研究的道路，难免遇到很多实际的问题。如何查阅文献、选题、开题、撰写论文等都需要导师把关。因此，研究生的学习是导师指导下的自主学习，导师是研究生专业和学术上的引路人。研究生培养模式决定了导师是学生的第一责任人，导师在履行职责的时候，要有引路人意识，应该尊重、鼓励和相信学生，充分调动学生自主学习积极性。导师应为研究生营造宽松自由的学习环境，创造更多的学习机会，充分激发创新热情，积极推动创新能力的释放。导师要发挥引导和示范作用，以自身的创新意识思维及能力潜移默化感染研究生，带领研究生创新力的形成和发展。
四、为研究生自主学习和自主成长提供便利条件
1.临床实践是医学研究生自主学习和自主成长的主要途径。研究生的主要任务是专业学习，包括参加临床轮转和开展临床科学研究。医学是实践性科学，医学研究生的自主学习和自主成长在临床实践中能够得到充分体现。临床医学研究生需要在医学实践中不断修炼自己的道德情操，以具备良好的医德素养；需要摄取广博的医学知识，以具备扎实的专业理论知识；需要动手练习临床操作、动脑锻炼临床思维，以掌握过硬的诊疗技能，具备临床分析问题、解决问题的能力；需要主动寻找临床问题，自觉运用循证医学和实验方法，以具备临床科研能力。
2.研究生课程教学中体现以学生为中心。传统的灌输式教学方法早已不适应研究生的教学，而互动式、讨论式的教学一直受到学生欢迎。因此我们需要更新教育观念，以学生成长为中心，着力提升研究生自主学习能力。我院对开设的研究生临床理论课程，提倡以研讨式、参与式和思辨式的教学方式进行，推行以“学生为中心、教师为主导”的教学模式，积极开展案例教学，探索PBL教学方法，并建立网络课程方便学生自学。
3.模拟训练是临床医学研究生自学的重要手段。学生通过模拟练习可以熟练掌握临床基本技术操作。近年来，临床教学模型种类不断增多，特别是各种仿真模型的出现，为模拟训练创造了条件。我院建立的临床技能训练室，购置了较为完善的各学科临床技能训练设备，并配备了相应学科的培训师资，全天候向研究生开放。
4.网络为研究生自主学习和成长提供新途径。医院网页应有研究生教育的一席之地，以便于学生的自主学习。我院的网站有教育教学专栏，设立了研究生网页，是研究生参与建设的。研究生网页除了专业知识学习内容，还增加了党建版块、团员风采、素质教育、安全教育、论坛、就业指导、活动公告、娱乐版块、心理调节、师生互动平台等内容。网络加强了学生之间的交流和师生之间的沟通，网络成为研究生自我教育和展示的平台，也是研究生自主学习和全面成长的一个新途径。
五、鼓励开展研究生自主成长型系列活动
1.学术活动助研究生自主成长。研究生教育是专业化、学术化的教育，学术交流是研究生培养的内在要求，研究生学术交流活动对提高研究生的科学素质和综合能力有很大帮助。参加国内外学术交流活动，是“让学生尽可能多地接触学科前沿，并在学术交流和学术碰撞中拓展视野，产生灵感，碰撞出智慧火花”的一种方式。我院鼓励和支持研究生参加各种学术活动，包括专题研讨会、论文交流会、继续医学教育项目及国际学术交流等活动。研究生通过参加学术活动，学到了国内外最新理论、知识及技术，同时也展示了自己的学习和研究成果，更重要的是在自己组织或协助导师组织的学术活动中得到锻炼。
2.品牌系列活动提高研究生综合素质。对于研究生而言，专业学习和学术训练当然重要，但高层次人才应该是各方面素质协调发展。学校研究生会组织的品牌活动辩论赛、英语演讲比赛、篮球赛、摄影比赛等都有我院研究生的身影。我院的品牌活动新年联欢会、毕业生欢送会以及佑安户外行也深受研究生欢迎。所有这些活动，从组织、策划、举办到总结、报道等都是在研究生党支部、团支部和研究生会带领下由全体研究生共同参与完成，医院则给予佑安专项基金支持。品牌活动的开展，丰富了研究生的业余生活，舒缓了学业压力，强化了团队精神和开拓创新精神，研究生的综合素质也到不同程度的提高。
临床医学研究生的自主学习和自主成长体现在研究生培养的全过程和全方位，内涵丰富，有许多课题需要我们不断探索和实践。
参考文献：
[1]吴春玲，王毅超.研究生自主学习能力的培养模式探索[J].前沿，2012（16）.
[2]张巍.做合格的临床医学研究生导师，适应医学科学发展的需要[J].首都医科大学学报：社会科学版增刊，2010.
[3]谭寨璐.关注研究生学术成长[J].学位与研究生教育，2001（10）. （责编 赵建荣）