双钢板联合入路内固定治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折的效果及对关节面塌陷程度的影响

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目的:探讨双钢板联合入路内固定治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折的效果及对关节面塌陷程度的影响.方法:选择2018年11月-2019年10月沈阳市骨科医院收治的72例SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各36例.对照组采用单钢板加空心螺钉固定治疗,试验组采用膝关节前外侧联合后内侧入路方式下双钢板内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、愈合状况、患肢负重时间及术后12个月膝关节功能Rasmussen评分和并发症发生情况;并于术后3、12个月测量胫骨平台内翻角(TPA)与后倾角(PSA)度数,评估关节面塌陷程度.结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组骨折愈合时间、患肢负重时间均显著短于对照组(P<0.05).术后12个月,试验组膝关节功能恢复优良率为91.67%,显著高于对照组的75.00%,并发症发生率(5.56%)明显低于对照组(22.22%),差异均有统计学意义(P0.05);术后12个月,试验组TPA、PSA度数均低于对照组(P<0.05).结论:针对SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折,采用前外侧+后内侧联合入路双钢板内固定术能减轻膝关节面塌陷程度,促进膝关节功能的恢复,减少并发症的发生.
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