【摘 要】
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目的:探讨羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的临床应用.方法:回顾性分析2003年10月至2005年9月在我院分娩时发现产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的足月单胎头位分娩孕妇,其中5
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目的:探讨羊水置换术在治疗产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的临床应用.方法:回顾性分析2003年10月至2005年9月在我院分娩时发现产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的足月单胎头位分娩孕妇,其中56例行羊水置换术,设为研究组(A组);随机取未进行羊水置换术的56例作为对照组(B组),两组一般情况无显著性差异(P>0.05).观察两组分娩时的羊水的污染度、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿脐血血气分析及剖宫产率等的差异.结果:A组分娩时羊水污染率明显低于B组,两组比较,有显著性差异(X2=31.25,P<0.001);A组出现胎粪吸入综合征率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=5.48,P<0.05);A组新生儿窒息率低于B组,两组比较,具有显著性差异(X2=22.34,P<0.001); 两组新生儿出生后脐血血气分析的pH、PO2、PCO2、BE值均具显著性差异(t值分别为2.00、5.69、4.38、5.07,P值分别小于0.05、0.01、0.01、0.01);A组的剖宫产率(44.64%)低于B组 (67.86%)具显著性差异(χ2=5.22,P<0.05).结论:羊水置换术在产时羊水Ⅱ～Ⅲ°胎粪污染的治疗中有显著的疗效,可以明显改善胎儿宫内羊水污染,纠正胎儿宫内缺氧及胎儿酸中毒有效预防胎粪吸入综合征,减少新生儿窒息及新生儿酸中毒,降低剖宫产率.
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