目的:探讨甲状腺功能亢进症患者胰岛素抵抗对空腹及餐后血糖的影响。方法:选择行OGTT+胰岛素释放试验的120例甲状腺功能亢进症患者作为观察组,选取门诊同期体检的40例健康人作为对照组,比较两组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖及餐后2 h胰岛素等指标的差异。根据HMOA-IR或葡萄糖与胰岛素曲线下面积比值将甲状腺功能亢进症患者分为胰岛素抵抗组(n=69)及非胰岛素抵抗组(n=51),比较两组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、FPG、餐后2 h血糖和HOMA-IR水平的差异。结果:观察组FINS、餐后2 h胰岛素和HOMA-IR高于对照组(t=13.451、8.171和13.807,P<0.05)。57.5%(69/120)的甲状腺功能亢进症患者伴有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗组FPG、餐后2 h血糖和HOMAIR较非胰岛素抵抗组高(t=13.197、9.206和16.100,P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进症患者较健康人群更易发生胰岛素抵抗;合并胰岛素抵抗的甲状腺功能亢进症患者的血糖较未合并胰岛素抵抗的患者高。