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目的
探讨食管静脉曲张内镜治疗术后发生早期再出血的危险因素。
方法384例内镜治疗的肝硬化食管静脉曲张病例纳入回顾性分析，先行单因素分析寻找再出血组[n＝36(9.4%)]和未出血组(n＝348)间的差异性因素，再纳入Logistic回归行多因素分析。
结果单因素分析发现肝硬化合并肝癌、肝功能Child-Pugh分级、肝功能Child-Pugh评分、腹水量、门静脉血栓、门静脉宽度、门脉高压性胃病、曲张静脉形态、曲张静脉数量、套扎曲张静脉环数、曲张静脉红色征、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、血小板水平在2组间有差异性，进一步多因素分析显示大量腹水(P＝0.000，OR＝7.614，95%CI：3.590～16.147)、门静脉血栓(P＝0.003，OR＝2.867，95%CI：1.429～5.750)、门脉高压性胃病(P＝0.000，OR＝6.212，95%CI：3.036～12.711)、Child-Pugh C级(P＝0.008，OR＝3.078，95%CI：1.338～7.083)是内镜治疗术后发生早期再出血的独立危险因素。
结论肝硬化食管静脉曲张内镜治疗术后早期再出血率较高，对于存在大量腹水、门静脉血栓、门脉高压性胃病以及肝功能Child-Pugh C级的患者应高度警惕早期再发出血。