【摘 要】
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肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)来源于驻留巨噬细胞和循环单核细胞，受肿瘤微环境中细胞因子或缺氧等其他因素的影响而分化为多种表型。依据活化途径的不同，又可分为经经典途径活化的M1型TAMs和经替代途径活化的M2型TAMs。其中M2型TAMs主要通过促进肿瘤细胞的增殖、肿瘤微环境的血管新生及肿瘤细胞的浸润和转移等发挥促肿瘤的作用。近年来，随着对TAMs研究的深入，其在促进膀胱癌(BC)的生长、侵袭和转移中的作用已被普遍认可，针对TAMs的靶向治疗在探讨BC免疫治疗途径方面具有可观的潜在价值。本文就TAMs的特性、
【机 构】
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南京医科大学附属无锡市人民医院泌尿外科 214023南京医科大学附属无锡市人民医院泌尿外科 214023
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肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)来源于驻留巨噬细胞和循环单核细胞，受肿瘤微环境中细胞因子或缺氧等其他因素的影响而分化为多种表型。依据活化途径的不同，又可分为经经典途径活化的M1型TAMs和经替代途径活化的M2型TAMs。其中M2型TAMs主要通过促进肿瘤细胞的增殖、肿瘤微环境的血管新生及肿瘤细胞的浸润和转移等发挥促肿瘤的作用。近年来，随着对TAMs研究的深入，其在促进膀胱癌(BC)的生长、侵袭和转移中的作用已被普遍认可，针对TAMs的靶向治疗在探讨BC免疫治疗途径方面具有可观的潜在价值。本文就TAMs的特性、TAMs对BC的临床意义及其潜在治疗靶点进行综述。
其他文献
目的探讨硕通镜联合输尿管软镜治疗A型血友病合并肾结石的临床疗效及安全性，提高对该病的认知和诊疗水平。方法回顾分析1例A型血友病合并肾结石患者的临床资料及诊疗过程并复习相关国内外文献。结果患者经术前各项检查明确手术指征，充分完善术前准备后行经尿道硕通镜联合输尿管软镜钬激光碎石置管术清除结石成功。结论对于肾结石合并血友病的患者，术前做好准备，选择硕通镜联合输尿管软镜治疗能取得很好的疗效。
目的总结妊娠期肾绞痛的诊治经验。方法回顾性分析2016年11月至2020年1月南方医科大学深圳医院收治的38例妊娠期肾绞痛患者的临床资料。患者年龄(29.95±2.54)岁，妊娠各个时期均有发生肾绞痛，常见于中晚期(86.84%)。明确发现结石23例，结石合并尿脓毒血症1例。治疗上37例患者首选保守治疗，5例保守治疗失败及1例尿脓毒血症患者行局麻输尿管内支架管置入术。结果首选保守治疗的患者中，32例症状缓解，6例置管患者术后症状均得到缓解。所有患者均未发生泌尿外科及产科相关并发症。结论妊娠期肾绞痛的治疗方
目的探讨980nm半导体激光剜除老年高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性及疗效。方法选取2018年3月至2019年3月南方科技大学医院收治的患有NMIBC的老年高危患者31例，患者肿瘤数目为1~3个，肿瘤直径(1.28±0.16)cm。应用980nm半导体激光汽化切除系统，对膀胱肿瘤给予剜除。术后常规行膀胱灌注治疗，并定期行膀胱镜检查。结果所有病例均手术成功，术中出血量(18±3)mL，手术时间(28±13)min。术中所有患者均未输血，无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗等发生。术后持续膀胱冲洗时间
肾放线菌病是由放线菌感染引起的一种罕见的肾脏病变，其难以通过临床表现和影像学检查诊断，常需要组织病理学及免疫组织化学染色等检查确诊。长沙县第一人民医院于2020年8月收治了1例71岁的女性肾放线菌病患者，行抗感染及右肾并腰大肌切除手术治疗，术后恢复良好。本文报道了其临床资料并进行了相关文献复习。
目的探讨微创技术治疗妇科手术导致的医源性输尿管损伤的安全性及有效性。方法回顾性分析本院2015年1月至2020年10月期间收治的39例因妇科手术并发输尿管损伤行微创技术治疗的患者的临床资料。术中即刻诊断输尿管损伤10例，其中7例行输尿管镜下输尿管内支架置入术，3例输尿管部分断裂，在腹腔镜直视下留置输尿管内支架。术后延迟诊断的29例输尿管损伤中有17例患者在输尿管镜直视下成功留置输尿管内支架，8例输尿管镜下留置输尿管内支架失败后行腹腔镜手术，4例术后诊断输尿管阴道瘘后直接行腹腔镜手术，其中包括9例患者行输尿
目的探讨气肿性肾盂肾炎诊治方案的选择。方法分析2例气肿性肾盂肾炎患者的临床资料及复习相关国内外文献。结果2例患者均为女性，均有糖尿病且控制不佳，CT均可见肾实质有积气改变，1例经皮肾造瘘联合抗生素治愈，1例留置D-J管联合抗生素治愈。结论女性患者合并未控制的糖尿病或泌尿系梗阻容易高发气肿性肾盂肾炎，CT是诊断的金标准，也是诊治方案选择的最佳依据。有效的抗生素及外科引流是主要治疗方式，若效果不佳应考虑患肾切除术。
目的探讨儿童阴囊会阴部脂肪母细胞瘤的临床表现、诊治方案及预后。方法回顾本院泌尿外科2016年5月至2019年12月收治确诊的5例阴囊及会阴部脂肪母细胞瘤患儿，对患儿的临床表现、辅助检查、诊断、治疗及随访进行分析。结果5例均为男性，年龄6~34个月，平均20个月。均以阴囊及会阴部无痛性肿物就诊，4例为首诊，1例为复发患儿，术前均行B超及CT检查。5例患儿均行手术治疗，术后病理诊断为脂肪母细胞瘤。随访1~3年，4例完整切除的未见复发；1例弥漫型术后少量瘤体残留，因未见明显增大未行二次手术，仍在随访；无死亡病例
目的探讨偶发性肾上腺髓样脂肪瘤的诊断分析及治疗方法。方法回顾性分析本院近4年收治的9例肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料，所有患者均采用后腹腔镜手术治疗，其中1例经门诊定期观察等待3年后行手术治疗。结果各病例手术均顺利，无术中术后大出血及腹腔脏器副损伤，手术时间45~110min，平均70min；术中出血量20~150mL，平均60mL；术后引流管留置时间2~5d，平均3.5d；住院时间6~12d。术后病理诊断均为肾上腺髓样脂肪瘤，各病例术后随访中，肿瘤无一例复发。结论对于门诊中常见的肾上腺偶发占位病例，临床
随着分子生物学技术的进步，循环肿瘤细胞(CTC)逐步应用于恶性肿瘤的临床诊疗中。目前，对于CTC的分析不再局限于单纯定量，而是在细胞学形态、相关基因表达、分子表型、基因测序等多个方面同时开展研究。CTC的各种分子生物学信息也被应用于前列腺癌的诊疗中，特别是在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的预后及疗效评估中发挥着作用。
无症状镜下血尿(AMH)指在规范收集的尿液标本中，镜检发现每高倍镜视野≥3个红细胞，但无其他局部和全身症状[1]。其发生率约为18%，主要取决于患者年龄、性别、检测频率及有无危险因素[2]。AMH最常见的病因包括泌尿道感染、良性前列腺增生(BPH)、尿石症、肾脏疾病等；其中超过5%的AMH系泌尿系恶性肿瘤[3]。AMH病因复杂、起病隐匿且无明显症状，临床上大部分患者容易忽略此项检查结果，故本文探讨如何规范化评估AMH患者。