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目的 探讨埃博霉素D治疗大鼠视神经损伤（TON）的治疗效果。方法 42只健康SD大鼠分成埃博霉素D治疗组（1.0 mg/kg埃博霉素D腹腔注射）和等量DMSO溶剂对照组，3 d/次给药治疗直至28 d，首次给药次日建立大鼠TON模型。在3、7、28 d时运用活体闪光视觉诱发电位（FVEP）检测，免疫荧光检测，Western blot检测对两组大鼠视觉通路特性，视网膜神经节细胞（RGC）数量，受损轴突再生标志物蛋白GAP43表达水平，以及视网膜和视神经Tau及其pTau-396/404的变化情况进行研究。结果治疗组相对于对照组在3 d和28 d两个检测时间点中RGC的丢失率都显著下降（3 d下降19.12%,P=0.032;28 d下降22.67%,P=0.042），然而FVEP未能在治疗终点28 d时在生理上观测到视觉通路的改善（N2波潜伏期相对差异，P=0.236;P2-N2波振幅相对衰减差异，P=0.441）。视网膜中3 d时治疗组相对于对照组总Tau含显著增加（P<0.001），且总Tau和pTau-396/404的含量变化较一致；而在视神经轴突中，7 d时治疗组相对于对照组总Tau水平显著降低（P=0.002），但总Tau和pTau-396/404的变化关系不明显。此外，埃博霉素D的作用可使受损轴突在28 d时仍然表达GAP43。结论 埃博霉素D对外伤性视神经损伤存在保护作用，其可促进损伤RGC的存活，增强存活RGC中胞体Tau的含量，降低受损轴突中Tau的累积，刺激受损轴突持续再生。