腹主动脉夹层合并胆囊炎、胆囊结石1例

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1病例摘要男性,58岁,民工,因突发右上腹疼痛2h来诊。患者于晚餐后突发右上腹疼痛,持续性钝痛伴阵发性加剧,并向上下放射,烦躁不安,无恶心、呕吐、腹泻,无胸痛,无尿频、尿痛。查体:BP:160/90mmHg,P:92次/分,心肺未见异常,右上腹压痛,反跳痛,莫菲氏征(+),肠鸣音正常。既往:1年前偶测血压150/90mmHg,未服降压药。实验室检查:WBC:16.8G/L,N:91%,尿常规正常,腹部超声:胆囊壁毛糙,不光滑,胆囊内可见一结石,余未见异常。
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