先天性巨结肠根治术后肠套叠1例报告

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患儿,女.11/12岁,以便秘、腹胀半年之主诉于1999年3月17日入院,入院后经钡剂灌肠,提示为先天性巨结肠,即给肠道准备.术前3d加服复方新诺明及甲硝唑.于4月2日在全麻下行巨结肠根治术(Duhamel).手术顺利,术后留置胃管、尿管及肛管,病情平稳.手术后第3天出现呕吐,为黄色液体,起初考虑为甲硝唑副作用,停用甲硝唑1d后,仍有呕吐,且出现腹胀.X线片提示肠梗阻,保守治疗1d,效果不佳,于4月9日在全麻下行剖腹探查术.术中见距回盲部40cm处,回肠远端套入回肠近端约10cm,套叠部近端明显扩张,肠管无坏死,行手法复位.术后经胃肠减压、抗感染、高营养支持疗法,痊愈出院.rn
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