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[摘要]目的：对比替硝唑栓与甲硝唑栓两种药物对滴虫性阴道炎患者治疗的效果差异。方法：选取我院2017年1月-2018年6月收治的124例滴虫性阴道炎患者。将其随机分为研究组和对照组，每组各62例患者。研究组利用替硝唑栓治疗，对照组利用甲硝唑栓治疗，比较两组治疗效果、症状改善时间。结果;研究组治疗总有效率90.32%，不良反应发生率1.61%，对照组治疗总有效率72.58%，不良反应发生率8.06%，研究组白带增多好转时间（7.41±158）天，外阴搔痒好转时间（7.55±0.45）天，性交疼痛好转时间（9.27±0.55）天，对照组白带增多好转时间（11.32±2.74）天。外阴搔痒好转时间（10.68±1.87）天。性交疼痛好转时间（12.54±1.26）天，差异明显（P<0.05）。结论：滴虫性阴道炎属于临床高发阴道炎类型，甲硝唑栓属于临床常用药物，利用替硝唑栓治疗的效果更加显著，症状改善时间更短，值得临床应用。
[关键词]滴虫性阴道炎;替硝唑栓;甲硝唑栓;症状改善
[中图分类号]R711.31 [文献标识码]A [文章编号H 2096-5249（2019）06-0082-02
滴虫性阴道炎属于临床常见妇科炎症，患者发病后出现阴道分泌物增加，出现外阴搔痒、白带增多、性交痛等症状，严重时出现阴道不规则流血、月经不调等症状。患者患病早期由于症状相对较轻，不适症状较少，发现和就诊的几率小。因此患者在就诊时，往往由于日常生活中出现严重症状，甚至影响生活才到院就诊。药物治疗是治疗滴虫性阴道炎的主要手段，通过药物栓剂给药，能够直接作用在病灶，并有效杀灭生殖道中的厌氧菌，改善患者症状的同时，避免患者再次复发。本文对所选患者分别利用替硝唑栓与甲硝唑栓两种药物治疗，对比两种药物的治疗效果，分析不同栓剂治疗的效果差异，见效时间等，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2018年6月所收治的124例滴虫性阴道炎患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各62例患者。研究组年龄30-47岁，平均年龄（39.16±7.84）岁，病程2～23个月，平均病程（17.44±5.56）个月。对照组年龄29～48岁，平均年龄（40.66±7.34）岁，病程3～22个月，平均病程（16.56±5.44）个月。患者均存在水样、脓样白带增多、且存在尿频、尿痛、外阴搔痒等症状，出现脓样泡沫样分泌物，且存在滴虫检查阳性，患者均自愿参与实验，并排除中途脱离实验患者，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组使用甲硝唑栓治疗，甲硝唑栓剂量0.5g/次，利用阴道给药方式用药，1次/日，14天/疗程。
研究组则使用替硝唑栓治疗，剂量1.0g/次，1次/2日，14天1个疗程。在用药基础上，叮嘱患者注意個人卫生，勤换洗内裤，坐浴等，叮嘱患者用药期间不可进行性生活。
1.3疗效判定
对比两组治疗总有效率，包括痊愈、显效和无效，痊愈：患者症状消失，滴虫检查阴性，随访检查阴性;显效：患者症状好转，滴虫检查阴性，随访检查阳性;无效：患者症状未见好转，滴虫检查阳性;总有效率=痊愈+显效/总数*100%。对比两组症状改善时间差异，包括白带增多、外阴搔痒、性交疼痛。
1.4统计学分析
利用SPSSl9.0统计学软件处理数据，计量资料：症状改善时间、均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：治疗总有效率，率（%），x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1研究组治疗总有效率90.32%，不良反应发生率1.61%，对照组治疗总有效率72.58%，不良反应发生率8.06%，差异明显（P<0.05），详情见表1.
2.2研究组症状改善时间明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05），详情见表2.
3讨论
滴虫性阴道炎是临床常见妇科疾病，患者发病后症状显著，多数患者随病情加重影响生活与工作。患者在发病后主要通过药物治疗，药物治疗下患者的致病菌能够得到有效杀灭，同时患者注重个人卫生，能够有效避免滴虫性阴道炎的再次复发。但随着抗菌药物的滥用，以及女性性生活、性行为以及对性的认识不断变化，造成滴虫性阴道炎发病率增加，病原菌的抗药性也随之提高，导致患者出现滴虫性阴道炎后，无法保证常规用药下的治疗效果。甚至造成患者存在反复发作、迁延不愈等症状，滴虫性阴道炎发病时间长，对患者阴道环境甚至生殖系统整体健康都有较大的影响。为减少患者的治疗难度，临床多次开发药物，保证患者的用药效果。替硝唑栓与甲硝唑栓均为硝苯咪唑类药物，其半衰期较长，且对厌氧菌的杀灭效果显著。
甲硝唑栓的临床应用历史相对较长，甲硝唑栓通过实验，可明确观察到对厌氧消化链球菌产生抑菌作用，最低抑菌浓度可达0.125-1mg/L，替硝唑栓进行相同实验，则能够观察到较甲硝唑更加有效的抑菌作用，且半衰期更长，杀灭作用更加显著。尤其对革兰阴性厌氧杆菌的治疗效果显著，通过经脉注射方式治疗下，利用替硝唑治疗的患者血药浓度，在用药8小时后依旧可达到1mg/L以上，可见半衰期长，但同样剂量下甲硝唑则仅能持续5小时，能够明确观察到，同样剂量下替硝唑的保护作用，较甲硝唑更加明显。
替硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床应用，与甲硝唑治疗的应用时间相比较短，滴虫性阴道炎患者通过利用替硝唑治疗，能够起到治疗时间更短、效果更好的作用，替硝唑能够隔天给药，但甲硝唑需天天给药，替硝唑与甲硝唑的用药方法相同，多为静脉给药或阴道给药，尤其阴道给药在临床上的应用较多，一般患者通过阴道给药，能够自主给药，减少患者往返医院或住院所产生的时间、费用，且阴道给药的直接作用在病灶上，对患者的治疗效果也随之提高。
本文对所选滴虫性阴道炎患者开展治疗后发现，通过替硝唑用药，能够明确改善患者治疗效果，患者的治疗总有效率显著改善，且随访效果更高，滴虫检验阴性率更高，患者滴虫检验结果呈阴性，能够促进患者康复的同时，显著降低患者再次复发的几率。此外，患者利用替硝唑栓治疗，治疗期间的不良反应显著下降，尤其在患者用药后，患者症状改善时间明显缩短，患者治疗见效快，直接影响了患者的治疗信心，对患者滴虫性阴道炎的治疗帮助更大。
综上所述，利用替硝唑栓与甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎，均能取得显著的治疗效果，但利用替硝唑栓治疗效果更高，不良反应更少，患者症状改善时间更短，值得临床应用。
[关键词]滴虫性阴道炎;替硝唑栓;甲硝唑栓;症状改善
[中图分类号]R711.31 [文献标识码]A [文章编号H 2096-5249（2019）06-0082-02
滴虫性阴道炎属于临床常见妇科炎症，患者发病后出现阴道分泌物增加，出现外阴搔痒、白带增多、性交痛等症状，严重时出现阴道不规则流血、月经不调等症状。患者患病早期由于症状相对较轻，不适症状较少，发现和就诊的几率小。因此患者在就诊时，往往由于日常生活中出现严重症状，甚至影响生活才到院就诊。药物治疗是治疗滴虫性阴道炎的主要手段，通过药物栓剂给药，能够直接作用在病灶，并有效杀灭生殖道中的厌氧菌，改善患者症状的同时，避免患者再次复发。本文对所选患者分别利用替硝唑栓与甲硝唑栓两种药物治疗，对比两种药物的治疗效果，分析不同栓剂治疗的效果差异，见效时间等，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2018年6月所收治的124例滴虫性阴道炎患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各62例患者。研究组年龄30-47岁，平均年龄（39.16±7.84）岁，病程2～23个月，平均病程（17.44±5.56）个月。对照组年龄29～48岁，平均年龄（40.66±7.34）岁，病程3～22个月，平均病程（16.56±5.44）个月。患者均存在水样、脓样白带增多、且存在尿频、尿痛、外阴搔痒等症状，出现脓样泡沫样分泌物，且存在滴虫检查阳性，患者均自愿参与实验，并排除中途脱离实验患者，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组使用甲硝唑栓治疗，甲硝唑栓剂量0.5g/次，利用阴道给药方式用药，1次/日，14天/疗程。
研究组则使用替硝唑栓治疗，剂量1.0g/次，1次/2日，14天1个疗程。在用药基础上，叮嘱患者注意個人卫生，勤换洗内裤，坐浴等，叮嘱患者用药期间不可进行性生活。
1.3疗效判定
对比两组治疗总有效率，包括痊愈、显效和无效，痊愈：患者症状消失，滴虫检查阴性，随访检查阴性;显效：患者症状好转，滴虫检查阴性，随访检查阳性;无效：患者症状未见好转，滴虫检查阳性;总有效率=痊愈+显效/总数*100%。对比两组症状改善时间差异，包括白带增多、外阴搔痒、性交疼痛。
1.4统计学分析
利用SPSSl9.0统计学软件处理数据，计量资料：症状改善时间、均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：治疗总有效率，率（%），x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1研究组治疗总有效率90.32%，不良反应发生率1.61%，对照组治疗总有效率72.58%，不良反应发生率8.06%，差异明显（P<0.05），详情见表1.
2.2研究组症状改善时间明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05），详情见表2.
3讨论
滴虫性阴道炎是临床常见妇科疾病，患者发病后症状显著，多数患者随病情加重影响生活与工作。患者在发病后主要通过药物治疗，药物治疗下患者的致病菌能够得到有效杀灭，同时患者注重个人卫生，能够有效避免滴虫性阴道炎的再次复发。但随着抗菌药物的滥用，以及女性性生活、性行为以及对性的认识不断变化，造成滴虫性阴道炎发病率增加，病原菌的抗药性也随之提高，导致患者出现滴虫性阴道炎后，无法保证常规用药下的治疗效果。甚至造成患者存在反复发作、迁延不愈等症状，滴虫性阴道炎发病时间长，对患者阴道环境甚至生殖系统整体健康都有较大的影响。为减少患者的治疗难度，临床多次开发药物，保证患者的用药效果。替硝唑栓与甲硝唑栓均为硝苯咪唑类药物，其半衰期较长，且对厌氧菌的杀灭效果显著。
甲硝唑栓的临床应用历史相对较长，甲硝唑栓通过实验，可明确观察到对厌氧消化链球菌产生抑菌作用，最低抑菌浓度可达0.125-1mg/L，替硝唑栓进行相同实验，则能够观察到较甲硝唑更加有效的抑菌作用，且半衰期更长，杀灭作用更加显著。尤其对革兰阴性厌氧杆菌的治疗效果显著，通过经脉注射方式治疗下，利用替硝唑治疗的患者血药浓度，在用药8小时后依旧可达到1mg/L以上，可见半衰期长，但同样剂量下甲硝唑则仅能持续5小时，能够明确观察到，同样剂量下替硝唑的保护作用，较甲硝唑更加明显。
替硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床应用，与甲硝唑治疗的应用时间相比较短，滴虫性阴道炎患者通过利用替硝唑治疗，能够起到治疗时间更短、效果更好的作用，替硝唑能够隔天给药，但甲硝唑需天天给药，替硝唑与甲硝唑的用药方法相同，多为静脉给药或阴道给药，尤其阴道给药在临床上的应用较多，一般患者通过阴道给药，能够自主给药，减少患者往返医院或住院所产生的时间、费用，且阴道给药的直接作用在病灶上，对患者的治疗效果也随之提高。
本文对所选滴虫性阴道炎患者开展治疗后发现，通过替硝唑用药，能够明确改善患者治疗效果，患者的治疗总有效率显著改善，且随访效果更高，滴虫检验阴性率更高，患者滴虫检验结果呈阴性，能够促进患者康复的同时，显著降低患者再次复发的几率。此外，患者利用替硝唑栓治疗，治疗期间的不良反应显著下降，尤其在患者用药后，患者症状改善时间明显缩短，患者治疗见效快，直接影响了患者的治疗信心，对患者滴虫性阴道炎的治疗帮助更大。
综上所述，利用替硝唑栓与甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎，均能取得显著的治疗效果，但利用替硝唑栓治疗效果更高，不良反应更少，患者症状改善时间更短，值得临床应用。