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目的探讨重度环状混合痔最佳的手术治疗方法。方法将128例重度环状混合痔患者随机分为两组，即PPH组（吻合器痔上粘膜环切术组）和PPH加部分外痔切除术组，每组各64例，观察两组临床疗效。结果PPH＋部分外痔切除术治疗重度环状混合痔在手术时间、住院时间、疼痛程度方面较单纯PPH无明显增加，但患者满意度却大大提高。结论PPH＋部分外痔切除术拓展了单纯PPH治疗重度环状混合痔的适应证范围，是重度环状混合痔的最佳手术治疗方法。