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患者,女,46岁,体质量55 kg,2018年2月9日因“尿急、尿频、尿痛3d”入我院急诊就诊. 病程期间出现数次发热,最高体温38 .8 ℃,通过口服右旋布洛芬口服混悬液15 ml退热.患者既往体健,无肾功能不全、皮肤性疾病、腰部伤病史、食物和药物过敏史. 入院体检:T 36.7 ℃, P 115 次/min, R 29 次/min,BP 112/80 mmHg. 血常规:白细胞计数12.5 × 109/L,中性粒细胞0.882;尿常规结果:支原体( +). 诊断:尿路感染. 给予注射用盐酸多西环素(广东健信制药股份有限公司生产,商品名:艾瑞得安,规格:0.1 g/瓶,批号:201712022)0.2 g+0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,每天1次,滴速40 滴/min. 2月12 日患者晨起发现双侧肩膀和腹部局部出现数个小水泡,无瘙痒,无痛感. 11:00在静滴完注射用盐酸多西环素后1h左右,患者全身皮肤红肿并有大小不等的透明水泡,其中最大直径为5 cm左右,最小直径0.1 cm,尤其在臀部、背部和四肢分布最多. 考虑患者出现了严重的剥落性皮炎,立即停用使用注射用盐酸多西环素. 为防止症状恶化,遂立即吸氧,注射用地塞米松10 mg静脉推注,维生素C注射液2.0 g、葡萄糖酸钙10 mg+5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注. 为防止大水泡自行破裂引发感染,碘伏消毒后无菌注射器抽出泡内液体,再将适量“新洁尔灭酊”注入水泡内杀菌.小水泡未加处理,自行吸收,表皮脱落部位涂抹烫伤膏,皮肤红肿未破损处涂擦炉甘石洗剂. 叮嘱患者注意手部卫生,加强营养,禁止抓抠水泡和瘙痒处. 每天静脉滴注维生素C、葡萄糖酸钙,同时加服马来酸氯苯那敏、地氯雷他定片. 2 月18 日,皮肤不再红肿,水泡消失,表皮脱落处起痂,患者可自由活动.