分析烧伤外科与重症医学科医师合作在"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者救治中的作用。
方法2014年8月2日，苏州大学附属第二医院重症医学科临时成立的"烧伤救治中心"收治15例"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故造成的特重度烧伤患者，平均分成3个小组，每个小组5例。将来自全国各地的15名烧伤外科医师、30名烧伤外科护士、15名重症医学科医师及30名重症医学科护士均分成3个小组，每个小组由5名烧伤外科医师、10名烧伤外科护士、5名重症医学科医师、10名重症医学科护士组成，负责5例患者。治疗方案以烧伤外科医师意见为主，烧伤外科医师主要负责患者创面处理及手术治疗，重症医学科医师主要负责全身治疗及各种仪器参数调整。观测患者休克期补液量、尿量，治疗期间严重并发症发生情况，抗生素应用时间和种类，入院后1个月病死情况，住院时间及救治成功情况。
结果15例特重度烧伤患者伤后第1个24 h补液量10 360～17 162(12 998±1 811)mL，即(1.62±0.23)mL·%体表总面积(TBSA)－1·kg－1电解质、胶体＋(2 850±232)mL葡萄糖，电解质、胶体比为(1.76±0.23)∶1.00；伤后第1个24 h尿量为(2 384±1 242)mL，每小时尿量为(99±52)mL。伤后第2个24 h补液量为8 720～11 616(9 406±1 277)mL，即(1.04±0.22)mL·%TBSA－1·kg－1电解质、胶体＋(2 910±187)mL葡萄糖，电解质、胶体比为(1.53±0.31)∶1.00；伤后第2个24 h尿量为(2 299±1 362)mL，每小时尿量为(108±61)mL。1例患者发生肺部感染，7例患者发生真菌感染，无患者发生肠道菌群失调。本组患者抗生素应用时间为21～85(50±16)d，均为2种抗生素联合应用。入院后1个月内无患者死亡，住院时间为53～132(98±44)d，10例患者救治成功。
结论烧伤外科与重症医学科医师合作救治"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者，患者休克期血流动力学稳定、平稳度过休克期，并发症较少、住院时间较短、入院后1个月无患者死亡、较多患者被救治成功，可为救治群体特重度烧伤患者提供一定的参考。